在針對新天地教信徒的新冠肺炎排查進(jìn)入尾聲后，雖然小規(guī)模集體感染仍有發(fā)生，但整體上，韓國已從確診人數(shù)“高速激增”階段過渡到了“相對平穩(wěn)”階段。在此期間，韓國沒有采取過“封城”策略。截至 3 月 25 日，韓國新冠肺炎確診 9137 例。我們會在這篇文章分析，韓國為什么控制住了大規(guī)模集群爆發(fā)。

○你會在這篇文章看到：

1，韓國如何保證了檢疫能力？

2，他們怎么知道誰可能生??？

3，韓國如何調(diào)配口罩？

4，治療疾病或許只是“抗疫”的第一步

1，韓國如何保證了檢疫能力？

2 月中旬，因大批新天地教徒感染，韓國出現(xiàn)超過千人規(guī)模的傳染爆發(fā)。與一些國家采用的“抗原?抗體檢測法”不同，韓國采用的是“RT-PCR檢測法”。

抗原?抗體檢測法通過找出病毒感染時在體內(nèi)形成的抗體，判斷是否感染。它花費(fèi)時間更短，檢測結(jié)果釋出只需要 10分鐘，所需費(fèi)用也相對較低。而韓國采用的 RT-PCR 檢測法，通過采集、分析疑似患者鼻腔內(nèi)的黏液以及唾液，6 小時內(nèi)可以釋出檢測結(jié)果——但這并非韓國首創(chuàng)，中國也以這種檢測方式為主。

RT-PCR 檢測法受到韓國體外診斷企業(yè)協(xié)會的質(zhì)疑，因為如果患者沒有咳痰或流鼻涕等癥狀，使用 RT-PCR 檢測法可能會采集不到檢體，導(dǎo)致無癥狀患者無法被確診。

但這種意見在醫(yī)學(xué)界并沒有被廣泛認(rèn)可。大韓臨床微生物學(xué)會、大韓診斷遺傳學(xué)會、韓國體檢專門接受機(jī)構(gòu)協(xié)會等 6 個團(tuán)體，曾明確表示反對韓國引入抗原?抗體檢測法。理由是：抗原?抗體檢測法雖然檢測速度快，但準(zhǔn)確率不到 80%。與之相對，RT-PCR 檢測法準(zhǔn)確度可達(dá) 95%至 97%。

另外，由于兩種檢測法的原理不同，上述團(tuán)體認(rèn)為，引入抗原?抗體檢測法，會讓診療系統(tǒng)變得混亂。并且，以韓國如今的日檢疫承載量，完全可以應(yīng)付檢測需求。

檢測量——這的確是個重要指標(biāo)。到 3 月中旬，韓國已擁有接近 2 萬次日均檢疫承載力。現(xiàn)在看來，能達(dá)到這個檢測量的一個關(guān)鍵原因是，韓國政府提早做了檢測準(zhǔn)備。

1 月 27 日，韓國春節(jié)連休的最后一天，韓國保健部門召集了 20多家制藥公司的代表，希望這些公司立刻展開針對新冠肺炎的檢測方法試驗。當(dāng)時，韓國國內(nèi)確診病例僅有 4 人。

據(jù)路透社報道，第一家得到特批的制藥公司，從研究出檢測方法到得到當(dāng)局的批準(zhǔn)，距離1月27日的會議只用了一周時間。此間，韓國食品醫(yī)藥品安全處和疾病管理本部做了多次交叉測試，確認(rèn) RT-PCR 檢測試劑準(zhǔn)確度沒有問題。按照正常流程，一種診斷試劑從研發(fā)到獲得生產(chǎn)批準(zhǔn)，通常要經(jīng)過 8 個月到 1 年時間的反復(fù)測試。

目前，韓國共有 5 種 RT-PCR 檢測試劑獲得特批，韓國食品醫(yī)藥品安全部門尚未接到 RT-PCR 檢測誤診和副作用報告。截至 3 月 18 日，韓國實際新冠肺炎檢測數(shù)約為 30.7 萬次。韓國的檢測能力也可以覆蓋需求——在 3 月 9 日時，韓國就已經(jīng)生產(chǎn)出可供超過 52 萬次檢測的 RT-PCR 試劑。

在全球抗疫過程中，檢測點(diǎn)如何設(shè)置也是個問題。很多國家與地區(qū)存在疑似病例無法檢測的情況。在這一點(diǎn)上，韓國用了一個“得來速”式的檢測方式。

為避免交叉感染，韓國首先指定了 613 個獨(dú)立于醫(yī)院或保健所其他診療空間的分離式診療所。從 2 月末開始，韓國在全國設(shè)立了 84 個“得來速”（drive-thru，意為“免下車”）式檢疫點(diǎn)，在 10分鐘內(nèi)就可以完成鼻腔內(nèi)的黏液以及唾液采集。這些做法，都是保證韓國在疫情爆發(fā)高峰期，沒有因為檢疫需求過大而陷入失控狀態(tài)的重要因素。

2 月中下旬，由于爆發(fā)集中在大邱地區(qū)，韓國的病床收治能力也受到挑戰(zhàn)。疫情爆發(fā)時，大邱的負(fù)壓病床數(shù)僅為 88 張。而在 2 月 20日，大邱的確診患者就已經(jīng)達(dá)到了 111 人。截至 3 月 8 日，大邱有 2200多人因病床不足需要等待治療。

面對醫(yī)療資源嚴(yán)重不足的情況，大邱將確診患者分為“無癥狀患者”“輕癥患者”“危重癥患者”和“致命癥狀患者”四個等級，讓“危重癥患者”和“致命癥狀患者”優(yōu)先入院接受治療，而無癥狀患者和輕癥患者則被統(tǒng)一安置在醫(yī)院之外的其他空間的臨時病床——比如一些當(dāng)?shù)仄髽I(yè)提供的研修院。

兩周之后，這個數(shù)字變成了 124 人。3 月 24 日，大邱新增確診降至 31 人。截至 3 月 24 日，韓國確診人數(shù)最多的大邱市共確診 6442 名患者，超過韓國確診總?cè)藬?shù)的 2/3。

2，他們怎么知道誰可能生病？

中國疫情爆發(fā)后，韓國中央事故處理本部陸續(xù)要求，入境韓國的中國、日本、伊朗與歐洲旅客，必須在機(jī)場專門設(shè)置的入境處填寫個人信息，下載“自我診斷” App。現(xiàn)在，這個范圍已擴(kuò)增至所有入境韓國的人員。

“自我診斷” App 要求入境者必須將在韓國的逗留地址與聯(lián)系方式上報衛(wèi)生部門，并于每天上午 10點(diǎn)填寫健康信息。如在規(guī)定時間內(nèi)未做更新，會在當(dāng)天下午再次收到 App 提醒。如果在兩次提醒后依然未填寫當(dāng)天的健康信息，就會接到防疫部門的問詢電話，韓國行政安全部、警察局等部門則會對其確認(rèn)定位。如果超過兩天上報顯示“有新冠肺炎相關(guān)癥狀”，則會被判定為疑似患者，韓國政府將引導(dǎo)其檢測和診療。

另一個具備類似功能、面向居家隔離人員的App—— “自我隔離者安全保護(hù)”，在韓國本土疫情爆發(fā)后推出，該 App 于 3 月 7 日，在疫情比較嚴(yán)重的大邱市慶尚北道地區(qū)率先投入使用。

需要實行居家隔離的人員，一旦位置發(fā)生變化，使用者和負(fù)責(zé)其監(jiān)督工作的行政安全部工作人員的 App 將同時收到警報。由警察廳實施定位，行政安全部工作人員將隔離者勸回。如果隔離者拒絕返回，則會被強(qiáng)行轉(zhuǎn)移。

但“居家隔離” App 的推廣與使用并不像入境“自我診斷” App 那樣順利。截至 3 月 20日，“居家隔離” App 安裝率僅為 45.2%。韓國行政安全部門只能倡導(dǎo)，但不能強(qiáng)制居家隔離者安裝使用——如果隔離者拒絕安裝使用，政府只能按原有方式，通過打電話和登門查看的方式實施管理。針對那些不熟悉智能手機(jī)操作，或使用 2G 手機(jī)的高齡隔離對象，韓國行政安全部還需要通過電話和登門查看等方式確認(rèn)、管理高齡隔離者的身體狀況與所在位置。

處罰也在加重。根據(jù) 2 月 26 日修正的《傳染病預(yù)防法》，從 3 月 5 日開始，對拒絕隔離或隔離期間脫離隔離地點(diǎn)的人員，將處以 1 年以下有期徒刑或 1000萬韓元（約合 5.6 萬元人民幣)的罰款。

在一定程度上，“居家隔離” App確實可以緩解管理問題。以大邱市為例，在 App 投入使用之前，曾多次發(fā)生隔離者擅自脫離隔離地點(diǎn)的事件。韓國 KBS 電視臺記者在采訪時還發(fā)現(xiàn)，一名需要居家隔離的輕癥患者出現(xiàn)在了排隊購買口罩的隊伍里。

也有“居家隔離” App 可能會侵犯隔離人員人權(quán)的聲音。不過，韓國梨花女子大學(xué)社會福祉系教授鄭益仲認(rèn)為，在取得隔離對象同意的前提下，安裝“居家隔離” App 是在特殊時期對隔離人員自己和公眾利益都有好處的一項措施。

“最大限度地尊重個人自由，同時協(xié)調(diào)好公眾利益和安全，不僅針對這次的情況，對以后社會發(fā)展也會有所幫助。”他對“未來預(yù)想圖”說。

一些人擔(dān)心隱私泄露，鄭益仲認(rèn)為，個人信息泄露一般發(fā)生在公布隔離對象行動路徑的過程中，只要不違規(guī)、違法使用 App，“可以充分避免”個人信息的泄露。

3 月初，大邱的自我隔離人員約有 1.4 萬人，占韓國自我隔離總?cè)藬?shù)的一半。據(jù)韓國行政安全部統(tǒng)計，當(dāng)時，平均每名公職人員要管理約 6 名自我隔離者。在 App 投入使用之前，公職人員要通過電話和上門檢查的方式管理這些自我隔離者。而自我隔離者安全保護(hù) App 投入使用能夠?qū)崿F(xiàn)對隔離者遠(yuǎn)程、系統(tǒng)化的管理，在一定程度上提高了行政效率。

3，韓國如何調(diào)配口罩？

在韓國本土疫情爆發(fā)之前，韓國口罩產(chǎn)量的四到五成出口到了中國。2 月中下旬，韓國確診人數(shù)激增，被恐慌籠罩的韓國人開始搶購口罩，韓國也出現(xiàn)了口罩供求失衡。

為了平衡市場供求，2月26日，韓國食品醫(yī)藥品安全處要求口罩生產(chǎn)企業(yè)，將當(dāng)日產(chǎn)量的一半供貨到藥店、郵局、農(nóng)協(xié)等公共銷售處，并將口罩出口量縮減到生產(chǎn)量 1/10 以下。但這依然沒能緩解口罩市場的混亂局面，許多人抱怨，要花好幾個小時排隊購買限量供應(yīng)的口罩，還不一定買得到。

為提高口罩產(chǎn)量與國內(nèi)供應(yīng)量，韓國政府決定向 60家口罩生產(chǎn)企業(yè)撥款 70億韓元（約合 3984萬元人民幣），并從 3 月 6 日起全面禁止口罩出口。

繼發(fā)布《口罩供求穩(wěn)定對策案》，將口罩生產(chǎn)企業(yè)向公共銷售處的供貨量從日產(chǎn)量的一半提高到八成之后，韓國緊接著在3月9日實行了一個定額分配購買策略——“5部制”口罩購買制度，意思是，周一到周五，根據(jù)出生年份尾數(shù)，每天限定購買人群。人們在指定銷售地點(diǎn)，憑身份證件，每次可購買一到兩個口罩。

這些制度在一定程度上緩解了口罩搶購現(xiàn)象。據(jù)韓國食品醫(yī)藥品安全處統(tǒng)計，3 月 16 日至 22 日，口罩“5 部制”實行的第二周，共有 1963 萬人通過政府指定的公共銷售處購買了口罩。目前，韓國公共銷售處口罩價格穩(wěn)定。

韓國梨花女子大學(xué)社會福祉系教授鄭益仲也認(rèn)為，“5 部制”是個“不錯的選擇”，可以防止人們大量囤積口罩。但是，他也發(fā)現(xiàn)，至今，韓國民眾依然需要一邊排長隊，一邊保持“社交距離”購買口罩。他指出，現(xiàn)階段，“提高口罩產(chǎn)量才能更好地解決問題”。

4，治療疾病或許只是“抗疫”的第一步

除了疫情本身，“疫外災(zāi)害”也直接作用于許多行業(yè)、家庭和個人。

擁有實體店的工商業(yè)者不能照常營業(yè)，但是租金依然要出。韓國全州韓屋村商圈的房東們將租金自發(fā)下調(diào)了 5%至 20%，以減少商戶們因新冠肺炎疫情導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失。

這次民間自發(fā)的“工商業(yè)援助”行動，也受到韓國總統(tǒng)文在寅的稱贊。他在 2 月 16 日通過社交媒體發(fā)文倡導(dǎo)推廣此活動，獲得韓國一些房東與開發(fā)商的響應(yīng)，活動擴(kuò)展為全國性的“善良的房東”運(yùn)動。一些私人房東將房租下降了兩三成，還有一些開發(fā)商，直接將租金下調(diào)一半。

韓國政府也在試圖幫助個體商戶們渡過難關(guān)。3 月 19 日，韓國政府宣布將撥款 50萬億韓元（約合 2870 億元人民幣），推出“1 號應(yīng)急經(jīng)濟(jì)措施”：中小企業(yè)及個體經(jīng)營者可在任何一家銀行按年息 1.5%的標(biāo)準(zhǔn)獲得貸款，同時可以延期償還現(xiàn)有貸款和利息。

但需要援助的遠(yuǎn)不止工商業(yè)。許多人因為自己、家人被隔離或入院而失去收入，健康和生計直接受到影響。

3月18日，韓國政府宣布將撥款337億韓元（約合 1.9億元人民幣），向因新冠肺炎入院的患者家庭，或按規(guī)定隔離的家庭，按家庭人口數(shù)分配生活補(bǔ)助金。通過向住地居民中心申請，每人每月最多可獲 45.5 萬韓元（約合 2575 元人民幣）補(bǔ)助。

針對為隔離或確診的員工提供帶薪休假的雇主，韓國政府撥款 499 億韓元（約合 2.83 億元人民幣），以治療天數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)，為雇主提供每天最多 13 萬韓元（約合 738 元人民幣）的補(bǔ)助。

韓國幼兒園、中小學(xué)的開學(xué)時間已推遲了 3 次，最新公布的開學(xué)時間為 4 月 6 日。更現(xiàn)實的問題是，許多家庭開始出現(xiàn)父母上班、孩子無人照看的情況。

3月16日開始，韓國政府推出了“照顧家人休假”政策。不僅面向家中有疑似或確診患者的家庭，子女為 8 歲以下兒童的家庭也在政策覆蓋范圍內(nèi)。申請休假的家庭成員每人最多可獲 5 天休假，并可領(lǐng)取每日 5 萬韓元（約合 287 元人民幣）的補(bǔ)助。如果為雙職工夫婦家庭，兩人最多可各申請 5 天休假，最多共可領(lǐng)取 50萬韓元（約合 2870元人民幣）的補(bǔ)助。

但這些制度也遇到各種實際操作中的難題。有人會擔(dān)心休假影響同事工作進(jìn)度，或者休假用完之后，學(xué)校再次推遲開學(xué)，照料孩子的問題仍然沒有解決。

根據(jù)韓國雇傭勞動部的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，從 3 月 16 日開始僅僅 4 天，已有超過 1.3 萬人申請了“照顧家人休假”。

“疫情爆發(fā)初期，韓國的應(yīng)對相對比較被動。通過后續(xù)一系列政策和措施，才找到了符合韓國實際情況的應(yīng)對方式。”鄭益仲總結(jié)說。

韓國目前仍在爆發(fā)小規(guī)模集群感染。繼首爾九老區(qū)呼叫中心、京畿道城南市“恩惠之江”教會，以及大邱兩家療養(yǎng)院依次爆發(fā)小規(guī)模感染之后，現(xiàn)階段的韓國防疫也在面臨新的挑戰(zhàn)。