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近日,有消費者向媒體投訴,稱自己手機下載的醫(yī)院掛號App成功掛上號后卻未能順利就診,最后發(fā)現(xiàn)下載的App并非醫(yī)院官方,而是第三方代掛號平臺,造成財產(chǎn)損失。
事實上,代掛號App并不是新事物。近十年前,伴隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺的興起,在手機應(yīng)用商城里就已經(jīng)出現(xiàn)了眾多號稱協(xié)助掛號的App,醫(yī)院官方渠道“一號難求”的專家,在這些App平臺上只要加了錢,基本都能掛上。
套路與其他代拍平臺類似
在大多數(shù)第三方平臺上,協(xié)助掛號并不是免費的,收費從一兩百到上千都有?;颊呦蚱脚_提供了個人身份證、醫(yī)??ㄌ柕葌€人信息并支付一定的服務(wù)費后,平臺就開始為患者“搶號”,最終患者還需要到醫(yī)院支付正常的專家掛號費。
從技術(shù)層面看,代掛號App和代拍車牌、代拍門票的“黃牛”類似,都是利用大量的網(wǎng)絡(luò)資源以及個人身份信息,通過大肆搶號、退號、再用下單客戶的個人信息重新?lián)屘栠@樣的方式,擠壓號源,進一步造成了其他患者正常掛號的難度。
一位上海頭部三甲醫(yī)院信息部相關(guān)人士對第一財經(jīng)記者表示,目前,醫(yī)院已經(jīng)采取了多種技術(shù)渠道來識別這些“票販子”,主要打擊的是兩類搶票行為,一類是通過大量IP地址、搶號軟件等搶占掛號資源的,另一類是利用手中掌握的大量身份證信息掛號的。
“我們一方面是定期鎖定并屏蔽一批IP地址,讓這些地址無法登錄,另一方面是去識別哪些身份證賬號經(jīng)常掛了號又退號的,這些身份證信息也會進入‘黑名單’。”他告訴記者。但他也承認,僅靠院方單方面采取措施力量仍然非常有限,“這些App是打擊不完的,取締一波又來一波,我們也很頭痛。”
上述院方人士還表示,與黃牛搶票不同,如果搶占的是與民生息息相關(guān)的醫(yī)療資源,影響醫(yī)院正常醫(yī)療秩序,產(chǎn)生的社會負面影響會更大,而且這些App程序在手機應(yīng)用商場平臺上往往包裝成正規(guī)的專業(yè)掛號渠道,讓普通的消費者難以分辨。以最新被消費者投訴的“上海掛號預(yù)約”App為例,在華為應(yīng)用商店,當(dāng)消費者搜索“上海掛號”關(guān)鍵詞時,排序第一的就是這款A(yù)pp,第一行介紹就是“上海三甲醫(yī)院專家掛號預(yù)約,專業(yè)導(dǎo)診平臺”。
不過再細讀應(yīng)用程序介紹時會發(fā)現(xiàn),該軟件為第三方跑腿服務(wù)公司,所提供服務(wù)均為有償服務(wù),電話導(dǎo)診,委托掛號等,覆蓋40多家上海知名三甲醫(yī)院。該軟件的開發(fā)者為一家叫做陜西予禾康的公司,該公司成立于2020年,屬于微型企業(yè)。
記者隨機輸入某三甲醫(yī)院心內(nèi)科專家姓名,App上就會顯示出該專家的出診時間,然后要求選擇首選就診時間,以及備選就診日期和期望的時間范圍,在填寫醫(yī)??ê蜕矸葑C號之后,就能確認提交付款,等待掛號通知。
記者隨后聯(lián)系到這名專家,對方表示患者確實也可通過第三方App進行掛號,和醫(yī)院正規(guī)渠道掛號的結(jié)果是一樣的,但專家本身并不與這些平臺合作,平臺是自行通過醫(yī)院公開信息查詢專家的出診時間發(fā)布在網(wǎng)上的。
針對有患者投訴第三方App平臺多收掛號費的問題,記者特意查詢了平臺服務(wù)介紹中的免責(zé)聲明,其中關(guān)于費用說明事項寫道:“您預(yù)約時所支付的費用為服務(wù)費,該費用不包括掛號費或就醫(yī)過程中任何后續(xù)費用。”
爭議已持續(xù)多年,但需求還在
事實上,代掛號App近年來一直游走在監(jiān)管的邊緣,雖然爭議不斷,但“取締一波又來一波”。有醫(yī)療界人士對第一財經(jīng)記者表示:“此類平臺能一直存在,就說明還是有需求。”
上述上海掛號預(yù)約App顯示,三甲醫(yī)院中預(yù)約量最大的為上海五官科醫(yī)院,接近3.5萬,其次為瑞金醫(yī)院,腫瘤醫(yī)院和中山醫(yī)院預(yù)約量也都在3萬左右。
第一財經(jīng)記者注意到,早在2019年,上海市衛(wèi)生健康委就曾召集微醫(yī)、助醫(yī)網(wǎng)、導(dǎo)醫(yī)通、健康之路、上海掛號網(wǎng)以及醫(yī)院官方微信、支付寶生活號運營商等7家預(yù)約掛號平臺,進一步明確有關(guān)預(yù)約掛號管理規(guī)定,要求規(guī)范、誠信提供預(yù)約服務(wù),不得提供任何形式的加價預(yù)約掛號服務(wù)。
當(dāng)時被約談的“上海掛號網(wǎng)”(優(yōu)醫(yī)島)被要求立即整改加價掛號的違規(guī)行為。11月12日,記者查詢優(yōu)醫(yī)島,該公司工商信息顯示已于2020年被注銷。
上海大邦律師事務(wù)所合伙人游云庭向第一財經(jīng)記者分析稱:“這種平臺賺的是信息不對稱的錢,解決的問題主要面向外地來滬就診的需求,很多人來了后一頭霧水,有人幫忙掛個號畢竟能省點心。”
類似的服務(wù)最近兩年衍生為陪診,一些陪診平臺在掛號服務(wù)的基礎(chǔ)上更進一步,增加了陪同就診的參與過程,收費也更高,但需求也不少。
游云庭認為,此類App也不能簡單稱之為“倒賣號源”,因為都是用患者真實的個人身份信息去掛號的,換句話說是獲得了患者的委托授權(quán)。
但是這些平臺近年來消費者投訴不斷,對此,游云庭表示,有關(guān)部門應(yīng)該關(guān)注到這一問題,并進行深入研究,出臺相關(guān)的監(jiān)管措施。
他說道:“代掛號行為本質(zhì)屬于信息技術(shù)服務(wù),涉及患者個人信息,如果是利用信息不對稱賺錢,那么收費過高會損害消費者的權(quán)益。作為App和個人信息的主管部門,工信部應(yīng)介入監(jiān)管,而掛號還涉及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),那么醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管部門也應(yīng)該承擔(dān)起監(jiān)管責(zé)任,另外App的宣傳推廣應(yīng)當(dāng)合法,如果假冒醫(yī)院或假借政府部門的名義進行宣傳,則涉及虛假宣傳,市場監(jiān)管部門也可以進行查處。”
游云庭表示,只要監(jiān)管規(guī)則定下來,App分發(fā)平臺也會對App提出相應(yīng)的合規(guī)要求,這樣就容易形成更有序合理的市場秩序。
目前各方都在探索如何借助互聯(lián)網(wǎng)、AI等新技術(shù)手段,構(gòu)建起慢病防控“政府-社區(qū)-個人”管理的閉環(huán),以降低醫(yī)療成本和疾病負擔(dān)。
相關(guān)部門將圍繞6大重點問題開展系列專項行動。
謝方敏說,從多年實踐經(jīng)驗來看,80%的醫(yī)療咨詢存在重復(fù)提問,一直回復(fù)同樣的問題也變相占用了醫(yī)生大量時間。
對于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)來說,放開首診,意味著其潛在用戶從一部分有復(fù)診需求的患者,擴大到了整個人群?;谟脩魯?shù)量的指數(shù)級擴增,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的商業(yè)動機、盈利模式和行業(yè)格局都會發(fā)生巨大的改變。
國家網(wǎng)信辦相關(guān)負責(zé)人表示,將依法強化個人信息保護領(lǐng)域監(jiān)督管理,堅決維護人民群眾個人信息權(quán)益,不斷提升網(wǎng)絡(luò)空間法治化水平。