“積極應對老齡化”是今年政府工作報告釋放的明確信號。

政府工作報告指出，積極應對人口老齡化，完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產業(yè)政策機制，大力發(fā)展銀發(fā)經濟。

數(shù)據顯示，2024年末，我國60歲及以上人口超3.1億人，占全國人口的22.0%，我國已步入中度老齡化社會。隨著人口老齡化程度不斷加劇，高齡化、空巢化問題日益突出，失能、失智老年人數(shù)量持續(xù)攀升。據中國老齡科學研究中心發(fā)布的《中國老齡產業(yè)發(fā)展報告（2021~2022）》數(shù)據，截至2022年底，我國60歲及以上的老年人口已經達到2.8億人，其中失能和半失能老人數(shù)量約為4400萬人。“一人失能、全家失衡”成為這些老年人家庭的真實寫照，也是養(yǎng)老服務必須優(yōu)先解決的重大課題。

另據《中國阿爾茨海默病報告2024》，從1990年到2021年，我國阿爾茨海默病 (AD)及其他癡呆類型的粗略發(fā)病率顯著上升，從每10萬人中59.8例增長到了204.8例，漲幅高達242.5%。

加強失能老年人長期照護服務和保障，需要完善從專業(yè)機構到社區(qū)、家庭的長期照護服務模式，尤其注重服務的多元性和普惠性。

政府工作報告對此明確，推進社區(qū)支持的居家養(yǎng)老，強化失能老年人照護，加大對老年助餐服務、康復輔助器具購置和租賃支持力度，擴大普惠養(yǎng)老服務，推動農村養(yǎng)老服務發(fā)展。

國家發(fā)展改革委等八部門在2月底發(fā)布的《促進普惠養(yǎng)老服務高質量發(fā)展的若干措施》中具體指出，在重點滿足失能、失智等老年人群體照護服務需求的基礎上，進一步拓展普惠養(yǎng)老服務內容、供給范圍，通過政府支持、企業(yè)讓利、家庭付費、社會參與等方式，實現(xiàn)連續(xù)性更強、惠及范圍更廣的服務供給。

“護理院能夠為這類群體提供針對性的照護，有效提升他們的生活質量。”全國人大代表，通用技術集團董事長、黨組書記于旭波表示，護理院是為患者提供長期醫(yī)療護理、康復促進、臨終關懷等服務的醫(yī)療機構，在發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合方面具備獨特優(yōu)勢。

于旭波認為，加強護理院建設，對于合理分流大醫(yī)院需要長期醫(yī)療護理的患者、提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率具有重要意義，有助于解決高齡失能老人照護問題，是踐行健康中國戰(zhàn)略和積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略的重要舉措。然而，受地方醫(yī)療機構設置規(guī)劃等政策影響，護理院建設受到一定限制。為此，于旭波希望加大政策支持力度，激發(fā)市場活力，支持各類市場主體按市場化原則積極參與護理院建設和運營。

業(yè)界有觀點認為，市場化主體的介入有利于豐富失能失智老人多元化的服務供給，也是發(fā)展養(yǎng)老產業(yè)的重要一方面；但養(yǎng)老事業(yè)的重點在于強調政府責任，承擔普惠、兜底功能。當前，養(yǎng)老服務仍然存在養(yǎng)老相關主體責任邊界不夠清晰、養(yǎng)老服務資源配置不合理、失能失智照護服務供給不足、安全監(jiān)管存在短板等問題。

今年1月，北京啟動《北京市養(yǎng)老服務條例》立法工作，此舉旨在統(tǒng)籌推動養(yǎng)老服務立法工作，通過立法著力解決失能、失智等老年人的長期照護等養(yǎng)老服務領域難題，推動建立健全分級分類、普惠可及、覆蓋城鄉(xiāng)、可持續(xù)發(fā)展的養(yǎng)老服務體系。

盤古智庫老齡社會研究院院長馬旗戟對第一財經表示，以阿茲海默癥（AD）為代表的老年神經退行性疾病，起病隱匿，病程較長，存在進行性加重的過程，所以需要早診早治，也需要長期醫(yī)療干預，這些都提示基層醫(yī)療介入的必要性。“在某種程度上，強基建設和分級診療工作本身就具有相關承接性質，這意味著需要加大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的配置和建設（如各類社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)村衛(wèi)生中心等），提升醫(yī)療專業(yè)水平和服務能力，確保老年群體能夠在社區(qū)（街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)）家門口獲得基本醫(yī)療服務。”

為實現(xiàn)前述目標，在馬旗戟看來，又必須加大對基層醫(yī)務醫(yī)護人員的培養(yǎng)和培訓力度，尤其是加大對全科醫(yī)生、老年醫(yī)學專業(yè)人才的培養(yǎng)，建立老年醫(yī)學?？漆t(yī)師準入制度及晉升考核機制，同時提高合理待遇，提供職業(yè)繼續(xù)教育和發(fā)展成長空間，以提升基層醫(yī)療服務的質量、效率和穩(wěn)定。

根據2025年政府工作報告，促進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局，實施醫(yī)療衛(wèi)生強基工程。

與此同時，“老年醫(yī)學”被連續(xù)兩年寫入政府工作報告，相關表述從去年的“加快補齊服務短板”變?yōu)?ldquo;加強專業(yè)隊伍建設”。

根據國家衛(wèi)健委辦公廳在《關于提升老年醫(yī)學醫(yī)療服務能力的通知》中提出的規(guī)劃要求，到2027年末，力爭二級以上綜合醫(yī)院規(guī)范設置老年醫(yī)學科的比例達到80%。