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當?shù)貢r間8月15日,世衛(wèi)組織官員首次證實,瑞典報告一病例感染了在非洲發(fā)現(xiàn)的新型猴痘病毒變異株Ib,這是該病毒在非洲大陸以外傳播的第一例。專家稱該病例的發(fā)現(xiàn)很可能意味著歐洲有數(shù)十例未被發(fā)現(xiàn)的病例。
瑞典衛(wèi)生官員在當天的新聞發(fā)布會上表示,上述患者在非洲感染了此輪猴痘疫情流行的新型變異株,目前正在接受治療。
世衛(wèi)組織前一日宣布,猴痘疫情構成“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”(PHEIC),這是世衛(wèi)組織兩年來第二次啟動最高級別公共衛(wèi)生事件的警報。
猴痘病毒經過多年變異,目前已演化為兩個遺傳分支—I型分支和II型分支,其中與本輪疫情有關的I分支致死率更高。它在剛果民主共和國出現(xiàn)并快速傳播,在瑞典發(fā)現(xiàn)的首例感染也引發(fā)了公共衛(wèi)生安全專家的擔憂。
深圳市第三人民醫(yī)院院長盧洪洲教授對第一財經記者表示:“考慮到旅游旺季和國際交往的頻繁,猴痘病毒的跨國傳播風險可能隨之上升。”
他還稱,目前我國境內尚未監(jiān)測到新型猴痘Ib變異株,我國境內流行的猴痘病毒株屬于IIb分枝C.1.1譜系。“但我國國內有嚴格的邊境防疫管理方法,新病例很難從國外傳播到國內。”他說道。
盧洪洲表示,與IIb變異株相比,1b型更常通過性渠道傳播,且引起的病變多見于生殖器。他同時稱,猴痘病毒主要通過長時間密切接觸傳播,如性行為、皮膚接觸以及與他人近距離呼吸或交談,人際傳播能力相對較弱。
“基于目前的防控措施和國內的疫情監(jiān)測情況,中國內地再次出現(xiàn)2023年感染數(shù)快速增加的可能性較低。然而仍需保持警惕,繼續(xù)加強監(jiān)測和防控措施,以應對可能的疫情變化。”盧洪洲對第一財經記者表示。
他進一步稱,中國40歲以上人群已經接種過天花疫苗,可提供85%的保護率。對于40歲以下的人群,國內應儲備足夠疫苗以備不時之需。
中國針對猴痘疫情的蔓延具備有效應對潛在風險的能力。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《猴痘診療指南(2022年版)》,中國已經提前做好了猴痘醫(yī)療應對工作的準備,并提高了臨床早期識別和規(guī)范診療能力。2023年,中國國家疾控局和國家衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布的《猴痘防控方案》,指導各地科學精準進行猴痘防控工作。
在疫苗方面,雖然目前國內尚未有猴痘疫苗上市,但隨著全球疫情形勢不斷演變,中國猴痘疫苗的相關臨床試驗也在及時展開。如國藥集團中國生物北京生物制品研究所研發(fā)的復制缺陷型猴痘疫苗臨床試驗申請已于2023年7月14日獲國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心(CDE)正式受理。
除疫苗接種外,猴痘治療主要是對癥支持治療和并發(fā)癥治療。目前臨床上主要以使用抗病毒藥物為主。
為預防猴痘的傳播,盧洪洲建議采取以下措施:避免與健康狀況不明的人員發(fā)生性行為;出境旅游人員要關注目的地國家和地區(qū)猴痘疫情信息;避免接觸可能攜帶病毒的嚙齒類、靈長類等動物。如果發(fā)生高危行為,應進行21天的自我健康監(jiān)測,并在出現(xiàn)癥狀時及時就醫(yī)。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的建議,接觸猴痘病毒感染者應在四天內接種疫苗;如果沒有癥狀,建議在接觸后14天內接種疫苗;鑒于醫(yī)護人員在護理猴痘患者時面臨較高感染風險,即使沒有接觸過猴痘病毒,也要接種疫苗;考慮到猴痘病毒在某些地區(qū)的男男性行為者中傳播較為集中,這一群體也應接種疫苗。
由于法律允許18歲以上居民持有槍支用于打獵和射擊,瑞典的擁槍率較高。
特朗普宣布美國退出世衛(wèi)組織的消息并不意外。2020年,在特朗普的第一個任期內,他已經采取措施退出世衛(wèi)組織。
中國疾病預防控制中心表示,發(fā)現(xiàn)一起猴痘聚集性疫情,新疫情由2024年在非洲最先監(jiān)測到猴痘病毒新變異株Ib引發(fā)。
目前在一般接觸人員中未發(fā)現(xiàn)感染者,相關感染者和風險人員正在接受醫(yī)學治療和健康觀察,疫情已得到有效處置。
世衛(wèi)組織未來將面臨非常艱難的幾年,這將加大全球應對公共衛(wèi)生危機時的挑戰(zhàn),該組織還必須大幅削減科研人員。