國家組織的第十批藥品集采和第五批高值耗材集采已落下帷幕，但全國醫(yī)藥集中采購提質(zhì)擴(kuò)面的腳步并未停歇。

近日，浙江省牽頭的乳房旋切針全國聯(lián)盟集采（下稱“全國聯(lián)采”）公布了擬中選結(jié)果，用于女性乳腺癌早篩和診療的一次性耗材乳房旋切針從均價(jià)3000元左右降至821元，按首年約定量測算，預(yù)計(jì)將節(jié)約費(fèi)用近18億元，中選結(jié)果將于2025年上半年執(zhí)行。

乳房旋切針是今年5月國家醫(yī)保局在《關(guān)于加強(qiáng)區(qū)域協(xié)同 做好2024年醫(yī)藥集中采購提質(zhì)擴(kuò)面的通知》（下稱“通知”）確定的七大全國聯(lián)采項(xiàng)目之一。

本次全國聯(lián)盟集采的乳房旋切針。

據(jù)浙江省醫(yī)保局，此次帶量采購覆蓋了32個(gè)?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)、兵團(tuán)），全國3616家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與，首年采購需求量66.68萬根。

世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)顯示，乳腺癌已成為全球第一大惡性腫瘤。2023年，我國新發(fā)乳腺癌患者35萬余例，乳腺癌死亡病例超10萬例。

隨著醫(yī)療保障水平的不斷提高，乳腺癌早診早治越來越受到重視，通過真空輔助乳腺活檢系統(tǒng)在超聲等引導(dǎo)定位下對乳腺病灶組織進(jìn)行活檢或微創(chuàng)切除，已成為女性乳腺癌早篩和診療的重要方法。

真空輔助乳腺活檢系統(tǒng)由主機(jī)、手柄和旋切針組成。第一財(cái)經(jīng)了解到，這種篩查和手術(shù)費(fèi)用主要貴在旋切針。早年，該產(chǎn)品被進(jìn)口品牌壟斷，一套旋切針需6000元以上。近年來，隨著國產(chǎn)品牌競爭力提升，大部分主流產(chǎn)品降至4000元以內(nèi)。但如果是雙側(cè)乳腺，患者的費(fèi)用要上萬元，負(fù)擔(dān)仍然比較重。

從此次集采的中選價(jià)格來看，乳房旋切針產(chǎn)品均價(jià)從3000元左右（醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購的加權(quán)平均價(jià)，非某個(gè)具體產(chǎn)品價(jià)格）降至821元（中選企業(yè)申報(bào)價(jià)格的算術(shù)平均價(jià)）。

與第五批國家高值耗材集采一樣，外資企業(yè)也積極參與本次集采。知名度最高的進(jìn)口品牌泰維康麥默通旋切針，占全國首年采購總需求量的22%，以827元的最低價(jià)中選，相比集采前的2744元，降幅近70%。

第一財(cái)經(jīng)從浙江省醫(yī)保局了解到，本次乳房旋切針全國聯(lián)采，呈現(xiàn)出穩(wěn)市場、保供應(yīng)、促改革的特點(diǎn)。

本次集采匯集全國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求量的80%作為意向采購量，穩(wěn)定了企業(yè)未來三年的中國市場預(yù)期。參與本次集采報(bào)價(jià)的16家企業(yè)全部中選，9家企業(yè)通過首輪競價(jià)中選，7家企業(yè)通過二次報(bào)價(jià)復(fù)活中選。其中A競價(jià)組（占95%以上采購量的企業(yè)）中，泰維康、巴德、豪洛捷等3家進(jìn)口企業(yè)均在首輪競價(jià)中選，其中，泰維康以A組最低價(jià)827元中選，利福昇以B競價(jià)組最低價(jià)546.66元中選。

通過首輪競價(jià)中選的9家企業(yè)。

保供應(yīng)方面，不僅占需求量50%的13家國產(chǎn)企業(yè)全部中選，占需求量50%的3家進(jìn)口企業(yè)也全部中選，可以保障臨床供應(yīng)更加穩(wěn)定多元。

此外，本次集采可縮小微創(chuàng)旋切活檢耗材與普通穿刺組織活檢耗材的價(jià)差，不僅將有效降低乳腺癌患者看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)，還將起到規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為的作用，壓縮高端醫(yī)用耗材產(chǎn)品濫用及浪費(fèi)空間，幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)降本增效，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量。

首都醫(yī)科大學(xué)國家醫(yī)療保障研究院院長助理兼價(jià)格招采室主任蔣昌松對第一財(cái)經(jīng)表示，高值耗材全國聯(lián)采是國家醫(yī)保局今年推進(jìn)集采擴(kuò)面的新舉措，指向耗材的細(xì)分市場，由地方牽頭針對單一耗材邀請所有省份參加，覆蓋面大于部分省份參加的省級聯(lián)盟集采。

上述通知明確，省級聯(lián)盟采購要進(jìn)一步加強(qiáng)全國面上協(xié)同，條件具備的提升為全國性聯(lián)盟采購，牽頭省份應(yīng)加強(qiáng)與國家醫(yī)保局溝通協(xié)調(diào)，并邀請所有省份參加，形成全國聯(lián)盟集中采購。

根據(jù)通知，國家醫(yī)保局今年重點(diǎn)指導(dǎo)如下全國聯(lián)采工作：江西牽頭開展生化類體外診斷試劑聯(lián)盟采購；安徽牽頭開展腫瘤標(biāo)志物等體外診斷試劑聯(lián)盟采購；廣東牽頭開展超聲刀頭聯(lián)盟采購；浙江牽頭開展乳房旋切針聯(lián)盟采購；福建牽頭開展血管組織閉合用結(jié)扎夾聯(lián)盟采購；河南牽頭開展冠脈切割球囊等聯(lián)盟采購；河北牽頭開展血管介入等耗材聯(lián)盟采購。

第一財(cái)經(jīng)從地方醫(yī)保部門了解到，12月3日，河南省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于開展冠脈切割/刻痕/棘突/乳突球囊類醫(yī)用耗材集中維護(hù)工作的通知》，七大耗材全國聯(lián)采最后一項(xiàng)正式啟動(dòng)。

截至目前，福建，浙江已經(jīng)公布了中選結(jié)果，其他聯(lián)采也進(jìn)入了發(fā)布集采文件、數(shù)據(jù)填報(bào)等階段，接下來的一段時(shí)間將會(huì)陸續(xù)公布中選結(jié)果。