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一種叫做“德爾塔(Delta)”的新冠肺炎變異毒株拉響了全球疫情的新警報(bào)。
短短幾天內(nèi),英國日新增確診病例重返1萬例以上,其中99%是感染了德爾塔毒株;莫斯科近90%的新增確診病例也是感染這種毒株;而導(dǎo)致近期中國南方暴發(fā)小規(guī)模疫情的也是它。
“德爾塔毒株正在成為全球主要流行的新冠病毒變異株。”世界衛(wèi)生組織首席科學(xué)家斯瓦米納坦18日表示。
現(xiàn)有研究數(shù)據(jù)表明,Delta變異毒株, 比其他幾個(gè)確定的變異株傳播能力更高,比過去的原初毒株傳播能力提升了100%。
全球已經(jīng)有超過80個(gè)國家出現(xiàn)德爾塔,只要稍有松懈,疫情就有反彈的風(fēng)險(xiǎn)。
1、席卷全球
德爾塔毒株這一波的蔓延,再次打破了幾個(gè)致力于實(shí)現(xiàn)“群體免疫”國家的幻想。
在60%成年人已經(jīng)完成兩劑新冠疫苗接種的英國,近來疫情急劇反彈。據(jù)英國天空新聞報(bào)道,19日英國再添10321例確診病例,這已經(jīng)是持續(xù)第三天日增過萬。英國公立醫(yī)院收治的新冠肺炎病人較前一周有明顯增加。天空新聞引述院方的統(tǒng)計(jì)說,絕大多數(shù)收治病人都是沒有接種新冠疫苗的,整體呈年輕化趨勢(shì),感染的基本都是德爾塔毒株。
美國《滾石》雜志19日稱,德爾塔毒株的傳染性比之前的新冠毒株高43%至90%,是英國99%新增病例的罪魁禍?zhǔn)?。這種毒株首先出現(xiàn)在印度,在被發(fā)現(xiàn)后的短短6個(gè)月內(nèi)已經(jīng)傳播到80多個(gè)國家和地區(qū)。
“如何應(yīng)對(duì)來自印度的新冠毒株?”俄羅斯《消息報(bào)》19日稱,近兩天,莫斯科的新冠肺炎病例數(shù)幾乎翻了一番,全國的死亡率也增加了14%。18 日,有 17262 名俄羅斯居民確診感染新冠病毒,其中莫斯科新增病例超過9000例。
莫斯科市長索比亞寧表示,莫斯科89.3%的新冠肺炎患者體內(nèi)都發(fā)現(xiàn)了德爾塔毒株。這種毒株的攻擊性要比此前的變異株強(qiáng)很多倍。只有1/4的首都居民對(duì)這種毒株具有抗體。俄免疫學(xué)家熱姆丘戈夫表示,如果一個(gè)人感染了其他幾種新冠毒株,平均只會(huì)感染2-3人,而德爾塔毒株的感染者會(huì)傳染給6-8人。俄羅斯總統(tǒng)新聞發(fā)言人佩斯科夫稱這種毒株具有“狡猾的性質(zhì)”。
英國《金融時(shí)報(bào)》20日稱,德爾塔毒株已占葡萄牙新增病例的96%,并在德國、法國和西班牙加速出現(xiàn),人們擔(dān)心德爾塔毒株會(huì)改變歐盟過去兩個(gè)月新增感染病例和死亡人數(shù)已經(jīng)下降的趨勢(shì)。德國政府18日警告說,德爾塔毒株最遲到秋季將成為德國境內(nèi)的主流毒株。
據(jù)《華爾街日?qǐng)?bào)》19日?qǐng)?bào)道,德爾塔毒株感染目前占美國報(bào)告的新冠病例的9.9%,但CDC主任瓦倫斯基18日警告,德爾塔毒株將在未來幾個(gè)月成為美國的主要毒株。她說,德爾塔毒株比美國目前流行的源自英國的阿爾法毒株更具傳染性。“我們看到阿爾法在一到兩個(gè)月的時(shí)間內(nèi)迅速成為主要感染毒株,我預(yù)計(jì)德爾塔在美國也會(huì)這樣。”
2、印度雪上加霜
印度已經(jīng)度過了日增40萬病例的高峰期,但仍然危機(jī)四伏。因?yàn)?,印度中央邦印多爾的一名新冠患者確診感染了新型真菌疾病“綠真菌癥”……
這是印度的首例綠真菌癥,這也意味著,繼黑真菌、白真菌、黃真菌后,又一類新的感染出現(xiàn)了……這些因?yàn)樾鹿诙a(chǎn)生的后遺癥有多么嚇人。
最先在印度被發(fā)現(xiàn)的毛霉菌?。ㄓ址Q黑真菌病)在3周內(nèi)激增,目前已經(jīng)有3.12萬例確診病例,許多患者不得不摘除眼球以防止真菌感染進(jìn)入大腦。
自此之后的真菌感染一波比一波兇險(xiǎn)。還確診了數(shù)例曲菌?。ɑ蚍Q“白真菌癥”)病例。印度醫(yī)務(wù)人員5月末發(fā)現(xiàn)了第三種霉菌,當(dāng)時(shí)北方邦的醫(yī)生表示,在一名患者的身體內(nèi)同時(shí)發(fā)現(xiàn)了三種霉菌,分別是黃真菌癥、黑真菌癥和白真菌癥。
這次發(fā)現(xiàn)的綠真菌病患者,是一名34歲的男性,一個(gè)月前,在印度日增40萬時(shí),因?yàn)樾鹿谧≡?。新冠沒有讓他怎么樣,可康復(fù)后,他卻開始流鼻血、發(fā)高燒。
醫(yī)生發(fā)現(xiàn),他的肺部出現(xiàn)了綠色真菌(曲霉)感染。這是一個(gè)由幾百種多細(xì)胞霉菌菌種所組成的菌屬,經(jīng)由空氣傳播,吸入人體。在免疫功能正常的狀況下,孢子會(huì)被肺泡中的巨噬細(xì)胞所吞噬,此為人體的第一道防御機(jī)制,新冠肺炎患者可能因?yàn)檫@道防線遭到破壞,而讓這些五顏六色的菌種成為具侵襲組織能力的霉菌。
在印度的醫(yī)療環(huán)境,每一種真菌感染都是一場災(zāi)難。因?yàn)樗芸赡芗觿〔《镜淖儺悺?/strong>
根據(jù)印度政府信息,Delta病毒進(jìn)一步變異,衍生出了“plus”版——Delta+變體,又稱作“AY.1”變體。
與Delta病毒相比,升級(jí)后的Delta+變異毒株取得了K417N的突刺蛋白突變。
根據(jù)可推測(cè)范圍來講,K417N與病毒逃逸免疫系統(tǒng)的能力增強(qiáng)有關(guān)。而更可怕的是,這種變體,對(duì)于印度政府剛剛批準(zhǔn)的單克隆抗體雞尾酒療法出現(xiàn)抗藥性。
目前,Delta+已經(jīng)在至少8個(gè)國家出現(xiàn),不過因?yàn)槌霈F(xiàn)時(shí)間較短,仍未開始流行起來。Delta病毒從去年10月在印度發(fā)現(xiàn),到今年4月在印度失控,再到現(xiàn)在全世界開始傳播,經(jīng)歷了半年多的時(shí)間。這一次的Delta+會(huì)不會(huì)重蹈覆轍,沒人能夠說得清楚,關(guān)鍵還是要看它的傳播能力。
3、疫苗接種與變異毒株“賽跑”
在中國,廣州出現(xiàn)的新一輪疫情也與德爾塔毒株有關(guān)。6月20日下午,深圳疫情防控新聞發(fā)布會(huì)宣布,截至19日,6月10日抵深的CA868國際航班報(bào)告陽性病例38例,其中19例該航班病例和6月14日?qǐng)?bào)告的確診病例姜某、18日?qǐng)?bào)告的確診病例朱某、蕭某高度同源,均為德爾塔變異株。
專家認(rèn)為,對(duì)付德爾塔毒株的最好辦法仍是迅速普及疫苗接種。對(duì)于個(gè)別新冠確診病例在接種國產(chǎn)疫苗后被感染的現(xiàn)象,專家指出,這與接種后的時(shí)間長短有關(guān),只有接種疫苗后產(chǎn)生足夠量的抗體才有預(yù)防感染的作用。另外,無論哪一種新冠疫苗都無法做到具有百分之百的保護(hù)率。
此外,根據(jù)英國研究人員的總結(jié),現(xiàn)在新冠感染的主要癥狀,已經(jīng)不再是咳嗽發(fā)燒和嗅覺味覺喪失,而是“更像是一場重感冒”。最常見的癥狀,變成了頭痛、喉嚨痛和流鼻涕。于是,很多人甚至意識(shí)不到自己已經(jīng)感染病毒,便繼續(xù)活動(dòng),加以傳播。
英國衛(wèi)生部負(fù)責(zé)人警告:如果不加限制,Delta毒株的R值可能達(dá)到7,也就是一個(gè)病毒感染者將會(huì)把病毒傳給7個(gè)人。
流行病學(xué)家Tony Blakely 說:“Delta毒株出現(xiàn)完全改變了游戲規(guī)則,也讓疫苗變得越來越重要——這不僅可以保護(hù)人們免受侵害,也可以提高群體的免疫力,減少感染的傳播。”
好消息是,根據(jù)《柳葉刀》的最新研究,目前疫苗對(duì)于Delta變種的有效性雖然略有降低,但仍然十分顯著。該研究估計(jì),輝瑞疫苗對(duì)于Delta毒株的保護(hù)率為79%,牛津阿斯利康為60%(但是其他風(fēng)險(xiǎn)較高),而避免重癥風(fēng)險(xiǎn)的保護(hù)水平,與普通毒株相似。
而根據(jù)我國疾控中心數(shù)據(jù),中國疫苗也可以應(yīng)對(duì)印度變異株并產(chǎn)生保護(hù)作用。武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)部病毒學(xué)研究所教授楊占秋表示,德爾塔毒株與此前的變異毒株相比,只有一兩個(gè)基因位點(diǎn)不同,“不會(huì)影響現(xiàn)有疫苗的保護(hù)性”。
新冠病毒株的突變并不令人感到意外,“這是一個(gè)自然的進(jìn)化過程,它永遠(yuǎn)不會(huì)結(jié)束”。目前,加快疫苗接種,與新冠毒株變異“賽跑”已成為全球共識(shí)。
有專家擔(dān)心,隨著這個(gè)被認(rèn)為是“迄今最具傳染性的變異毒株”成為全世界的主導(dǎo)毒株,并誘發(fā)新一輪的疫情,使全球在夏天重新啟動(dòng)的希望淪為泡影。
所以,還沒打疫苗的,趕緊打起來!
(作者新華視點(diǎn)記者一一,本文轉(zhuǎn)載自微信公眾號(hào)“新民周刊”)
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