雖然每個養(yǎng)老院都在宣傳他們的保健設(shè)施和護(hù)理服務(wù)，告訴老人養(yǎng)老院是能夠讓他們變得更快樂、更健康和延年益壽的地方，但是老年人對養(yǎng)老院的看法仍然是很消極的，大多數(shù)人認(rèn)為那里是不得已才去的地方，是人生最后的住所。很多老人寧愿忍受孤獨和生活的不便，盡量住在自己家里。有調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，老人們一般希望在人生的最后5年入住養(yǎng)老院，或是等到健康出了問題生活無法自理，而不得不依賴于專業(yè)的護(hù)工和護(hù)士提供持續(xù)性的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。

但是在2022年，經(jīng)歷了兩年疫情期間的居家隔離后，老人們對養(yǎng)老住宅的要求正在發(fā)生一些令人驚訝的改變。越來越多的老人在重新考慮“是否要這樣獨自待在家里，與世隔絕地終老，無聊地等死”。不知是不是因為看到太多老人在疫情期間突然死亡而受到打擊，老年人對死亡的看法突然變得灑脫，似乎想把最后幾年活得充實而有激情。一個最為明顯的變化是老年人群更加積極地尋找能夠提高生活質(zhì)量、改變傳統(tǒng)的退休后生活方式的地方。

美國有很多針對老年人的娛樂活動，疫情接觸隔離后，國際國內(nèi)旅游和俱樂部等最先恢復(fù)了生機(jī)，在今年春夏季旅游大潮中，老年人群占比超過了一半。老年人群突然開始懷念和珍惜起可以社交、聚會的熱鬧的群體生活，一些本來抗拒入住養(yǎng)老院的獨居老人開始積極尋找“居家式”的獨立老年社區(qū)。行業(yè)調(diào)查顯示，申請入住老年社區(qū)的人平均年齡比疫情之前年輕，低齡健康老人群體快速增加。很多老人表示希望住在同齡的老年人群中，這樣更容易找到有錢有閑而且情趣相投的“老”朋友，一起結(jié)伙做些“冒險刺激的活動”，把退休生活過得充實些。

這一現(xiàn)象推動了老年社區(qū)的設(shè)計者們設(shè)計思路的改變。為了迎合這群低齡健康老年客戶對更加開放和活躍的環(huán)境、參與度高和社交活動多的需求，很多獨立老年住宅社區(qū)增加了公共活動的區(qū)域和內(nèi)容，增加了社交和聚會的場所和服務(wù)。這被稱為“創(chuàng)新老年住宅社區(qū)”，將有益于改變傳統(tǒng)養(yǎng)老院單純依靠護(hù)理和醫(yī)療服務(wù)獲得服務(wù)性收入的營收結(jié)構(gòu)。

養(yǎng)老住宅行業(yè)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，美國42%的養(yǎng)老住宅建成長達(dá)25年以上，主要是傳統(tǒng)的醫(yī)院病房、集體宿舍大樓式的格局。這一設(shè)計原本是為了方便醫(yī)護(hù)人員查房和提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，但其弊端在疫情期間暴露無遺，交叉感染、集體感染、無法完全隔離等問題造成了巨大數(shù)量的老年住院者和醫(yī)護(hù)人員的死亡、醫(yī)護(hù)人員大量辭職、護(hù)工短缺等嚴(yán)重問題。吸取這一慘痛教訓(xùn)，老年人和家屬都呼吁門戶獨立的或者只有幾戶并列連體形式的，各戶有單獨進(jìn)出大門和前后院的新式住宅結(jié)構(gòu)，這就推動了一批疫情后新建的養(yǎng)老住宅的設(shè)計改變。

盡管比起傳統(tǒng)的集體宿舍式和集中服務(wù)模式，開發(fā)商在建造成本和服務(wù)成本上都增加了，但是市場顯示這些新建的獨立門戶形式的聯(lián)排房老年社區(qū)備受熱捧，幾乎只要一蓋好就被住滿，開發(fā)商驚呼“根本來不及蓋！新建項目全都是熱賣！”

美國國家投資中心（NIC）的老年住宅和護(hù)理部顧問稱，這類“創(chuàng)新老年住宅社區(qū)”將吸引數(shù)百萬的低齡健康老人，未來幾年將成為養(yǎng)老住宅行業(yè)的新秀，不僅能夠改變?nèi)藗儗夏曜≌膫鹘y(tǒng)消極看法，而且將給養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)帶來巨大的經(jīng)濟(jì)收益，商業(yè)潛力巨大。

筆者認(rèn)為，低齡健康老人客戶群增加和“創(chuàng)新老年住宅社區(qū)”的擴(kuò)建將形成一個新的良性循環(huán)，隨著入住的老年人走向低齡化，健康獨立的老年人群將帶給老年社區(qū)更多元的收入結(jié)構(gòu)，而更多的利潤將推動更多老年社區(qū)的擴(kuò)建和服務(wù)內(nèi)容的多元化，也可以延長老年人入住老年住宅的年數(shù)，提高養(yǎng)老院行業(yè)的總體收入，這對于整個養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)來說無疑是一個積極有益、可持續(xù)發(fā)展的趨勢。

“創(chuàng)新養(yǎng)老住宅社區(qū)”的核心理念是“人文關(guān)懷和福祉”，這是養(yǎng)老住宅的一個最大的發(fā)展趨勢和賣點。一項問卷調(diào)查顯示，這是老年人及其家屬在為55歲以上的獨立健康老人選擇養(yǎng)老住宅時考慮的一個最大因素。人們越來越認(rèn)同和重視個人的生活方式（lifestyle）和周邊環(huán)境是怎樣直接影響一個人的“福祉”（well-being），人們開始積極地尋求和營造能夠在日常生活中促進(jìn)個人健康和福祉發(fā)展的有效的方案。

“創(chuàng)新養(yǎng)老住宅社區(qū)”正是迎合了人們的這一需求，把“熱愛生命的天性（biophilia）”的要素融入設(shè)計中，營造出一個關(guān)懷老人身體和情感全方面需求的環(huán)境，從而幫助老人們提高生活品質(zhì)，保持健康，延年益壽。這也被稱為“健康福祉地產(chǎn)”（wellnessrealestate）或“熱愛生命的天性”社區(qū)（BiophilicCommunity）等。

國際福祉學(xué)院（GlobalWellnessInstitute）發(fā)布的2022年報告稱，預(yù)計單北美就擁有價值達(dá)到1180億美元的“健康福祉地產(chǎn)”市場。而且這一市場增快速地向中年人群擴(kuò)展，市場潛力極為巨大。

當(dāng)然，傳統(tǒng)的高齡長期照護(hù)型的養(yǎng)老住宅仍然是一個巨大的剛需市場，隨著年齡的增加，老年人對于專業(yè)的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)的需求是剛性的。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，約有70%的美國老人需要入住能夠提供長期照護(hù)服務(wù)的老年住宅。根據(jù)美國退休人員協(xié)會（AARP）提供的數(shù)據(jù)，美國總?cè)丝诘?2%是喪偶、離婚或沒有成年子女照顧的獨居人士。據(jù)預(yù)計，到2024年，美國將需要供應(yīng)超過200萬個老年人專用護(hù)理床位?？梢娺@個市場需求也是巨大的，因此仍然有巨大的發(fā)展和投資潛力。

筆者認(rèn)為，這些提供傳統(tǒng)醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)的養(yǎng)老院的建筑設(shè)計和服務(wù)設(shè)計也應(yīng)該與時俱進(jìn)，積極迎合客戶不斷變化的需求，這樣才能夠適應(yīng)時代潮流，提高競爭力和可持續(xù)發(fā)展能力。

（作者系日本養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)專家、陽子企業(yè)管理咨詢公司總裁）