9月29日是世界心臟日，今年世界心臟日的主題為“心行合一”。中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任葛均波呼吁關注泛血管疾病，包括心臟、大腦、腎臟和其他重要器官。

高血壓、高血脂和高血糖是心血管疾病最主要的危險因素。“三高共管”是近年來慢病管理的一大趨勢。伴隨著科技的進步，如今血壓和血糖都已經(jīng)可以在家進行持續(xù)的監(jiān)測，人們對于高血壓和糖尿病的知曉度也更高，相比之下，血脂異常因為沒有癥狀、且不易日常進行監(jiān)測，往往更容易被忽視。

數(shù)據(jù)顯示，我國血脂紊亂患者群體高達近4億人，但是很多患者并不知道自己患有高血脂?！案哐獕汉透哐坏┎⒋妫瑢е聞用}粥樣硬化的風險將極大地增加，與冠心病的發(fā)生密切相關。”北京大學人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師孫寧玲教授表示。

復旦大學附屬中山徐匯醫(yī)院心血管內(nèi)科楊靖教授指出了血脂異常的危害，血脂異?？赡軐е聞用}粥樣斑塊形成，從而引發(fā)心腦血管疾病，因此早期干預非常重要。

血脂異常人群的低密度脂蛋白膽固醇（“壞膽固醇”）水平往往會升高，容易在冠狀動脈以及其他的動脈壁上形成斑塊，導致動脈血管狹窄，進而導致血流量降低，是動脈粥樣硬化性心血管疾病的致病性危險因素。

根據(jù)《中國血脂管理指南（2023年）》，降脂藥物聯(lián)合應用已經(jīng)成為中國降脂治療的基本趨勢和重要策略。楊靖表示，應根據(jù)血脂水平和其他危險因素劃分風險等級來確定降脂目標，選用合適降脂藥物。

上海第十人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師張毅對第一財經(jīng)記者表示：“回顧降脂藥物的發(fā)展歷程，經(jīng)歷了由他汀、到依折麥布等膽固醇吸收抑制劑、再到PCSK9抑制劑的發(fā)展過程，降脂藥物非常豐富，且小核酸藥物等新技術不斷引領著藥物治療劃時代的巨變?！?/p>

張毅表示，LDL-C的長期升高是動脈粥樣硬化性心血管疾病 (ASCVD) 的已知誘因，也是預防心血管高危事件的關鍵可緩解風險因素。過去最常見的降脂藥物是他汀類藥物，這類藥物已上市20余年，覆蓋人群非常廣，但一些患者可能藥物不耐受，導致LDL- C控制不達標。

今年7月，歐加隆旗下創(chuàng)新降脂單片復方制劑（依折麥布阿托伐他汀鈣片(Ⅱ))正式在中國上市，成為最新進入中國市場的血脂異?；颊哐芾淼脑羞M口藥。

此外，去年在中國獲批的諾華“半年一針”PCSK9降脂藥物英克司蘭，用于成人原發(fā)性高膽固醇血癥或混合性血脂異?；颊叩闹委煛?/p>

另據(jù)公開信息顯示，目前針對脂蛋白a也至少有兩個小干擾核酸藥物（siRNA）正在進行三期臨床試驗。

楊靖指出，雖然降脂藥物可能存在副作用，但通過監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)并調(diào)整治療方案。另外，治療應個體化，不同患者的血脂控制目標和治療方案不同。血脂控制后不應隨意停藥，需要長期維持治療并定期監(jiān)測。