根據(jù)廣東疾控最新公布的登革熱疫情監(jiān)測情況，2024年第43周（10月21日至10月27日），廣東全省新增報告登革熱病例數(shù)回落至兩千以下，為1785例。

此前的第42周、第41周，廣東全省新增報告登革熱病例數(shù)均超過兩千。

據(jù)第一財經(jīng)記者統(tǒng)計，從9月9日起，截至10月27日這一個多月內(nèi)，廣東全省新增報告的登革熱病例數(shù)累計過萬。

這一波登革熱疫情出現(xiàn)，醫(yī)療機構(gòu)如何應(yīng)對，是一次考驗。

感染登革熱會出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、肌肉及骨頭痛，嚴(yán)重者會出現(xiàn)出血甚至死亡。

對于登革熱，目前還沒有特效藥，而服用布洛芬這樣的解熱鎮(zhèn)痛藥物，是否反而會加重疾病，該問題也受到關(guān)注。

數(shù)量過萬

2024年第43周，廣東全省新增報告登革熱病例數(shù)是1785例，較第42周減少了240例。

廣東疾控從第37周（9月9日至9月15日）起定期對外公布登革熱疫情監(jiān)測情況，至今連續(xù)公布了六周。第39周、第40周、第41周、第42周，廣東全省新增報告的登革熱病例數(shù)都較上一周數(shù)量是增加的，分別增加了403例、603例、235例、24例。

而登革熱流行的拐點，是否逐漸出現(xiàn)了？

據(jù)第一財經(jīng)記者統(tǒng)計，從9月9日起，截至10月27日，廣東全省新增報告的登革熱病例數(shù)約1.03萬例，而佛山、廣州這兩個城市是重災(zāi)區(qū)，累計新增報告的病例數(shù)處于全省前列，數(shù)量均超過兩千。

10月，佛山、廣州一些醫(yī)院用來收治登革熱患者的床位，一度出現(xiàn)緊張情況。為了滿足患者需要，一些醫(yī)院不得不增加床位。

如10月24日，第一財經(jīng)記者走訪了佛山某三甲醫(yī)院感染科病房，該醫(yī)院是佛山收治登革熱患者的定點醫(yī)院之一。記者在感染科病房中看到，收治登革熱患者的床位都掛了蚊帳。不僅如此，病房門口也掛著簾子，目的是為了防范蚊子。

“我們感染科共有40張床位，都收滿了，這個情況已持續(xù)了一段時間了。要應(yīng)對這一波疫情，單靠感染科來收治，比較吃力的。我們醫(yī)院除了感染科，醫(yī)院其他一些科室，比如呼吸科、腫瘤科等也拿出一些床位來收治患者。有些患者本身有基礎(chǔ)疾病的話，感染了登革熱后，會進(jìn)一步加重他們自身的基礎(chǔ)病病情，需需回到相關(guān)科室治療。”佛山某三甲醫(yī)院感染科主任對第一財經(jīng)記者說。

11月3日，第一財經(jīng)記者再次向不同醫(yī)院了解登革熱患者收治情況。

佛山某三甲醫(yī)院感染科護(hù)士長對第一財經(jīng)記者表示，當(dāng)前，該科室的床位仍然比較緊張。“有些患者住進(jìn)來，大概一周內(nèi)就可以出院了，但有些患者，時間會延長，因此病床周轉(zhuǎn)率會相對較慢一些。”

廣州有三甲醫(yī)院感染科醫(yī)生對第一財經(jīng)記者表示，目前該醫(yī)院除了感染科在收治患者外，還有中醫(yī)科、呼吸科也加入其中，當(dāng)前醫(yī)院的床位可以應(yīng)付患者需要。“只要有需要，還是能收的。”

“近一周，我們的床位周轉(zhuǎn)稍微好一些了，就診的登革熱患者有下降趨勢。”南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院疑難感染病中心主任彭劼對第一財經(jīng)記者說。

能否使用布洛芬

登革熱是經(jīng)伊蚊（即花斑蚊）叮咬傳播的一種急性傳染病，主要通過“病人→伊蚊→其他人”的途徑傳播。感染登革熱會出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、肌肉及骨頭痛，嚴(yán)重者會出現(xiàn)出血甚至死亡。

上述護(hù)士長對第一財經(jīng)記者表示，從該科室收治的患者來看，往年的患者，會出現(xiàn)發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀，但今年很多患者出現(xiàn)了胃腸道癥狀（惡心、嘔吐、腹瀉等），頭痛等，甚至一些人會頭痛欲裂。有患者反映稱，感染了這一波登革熱，比之前感染新冠還要辛苦。”

目前登革熱沒有特效藥，治療的重點是用止痛藥控制疼痛。目前有觀點認(rèn)為要避免使用布洛芬和阿司匹林等非類固醇抗炎藥，原因是它們會增加出血風(fēng)險。

不過，有多位醫(yī)生對第一財經(jīng)記者表示，在治療登革熱的過程中，像布洛芬和阿司匹林這樣的藥物并非完全不能用。

“布洛芬、阿司匹林都屬于非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥，使用這類藥物可能會導(dǎo)致血小板減少，增加出血風(fēng)險，容易引起胃腸道出血、皮膚出血等。如果已經(jīng)有出血傾向、血小板降低等問題，就不能用這類藥物?？傮w看，使用對乙酰氨基酚這樣的藥物相對更加安全點。在治療登革熱過程中，雖然布洛芬、阿司匹林并非禁忌，但也不可過量，例如一天內(nèi)反復(fù)使用或者使用多種退熱藥，這種做法也不可取。”有不具名的感染科醫(yī)生表示。

彭劼亦表示，沒有出現(xiàn)胃潰瘍或者消化道潰瘍基礎(chǔ)疾病的，或者血小板不低于80或者80以下的，使用布洛芬這類藥物，是可以起到幫助退熱、緩解疼痛作用的。反過來，如果有潰瘍性基礎(chǔ)疾病或者血小板低的話，使用布洛芬，會增加出血風(fēng)險。總體看，該藥物是在有條件的情況下使用。

目前，高危人群仍需要防范登革熱。

前述不具名的感染科醫(yī)生表示，重癥登革熱高危人群包括了65歲以上老年人，晚期妊娠女性，伴有糖尿病、高血壓、冠心病、消化性潰瘍、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、慢性腎病、慢性肝病和地中海貧血等基礎(chǔ)疾病緩和、二次感染者等。