從11月中下旬開始，中國疾病控制中心每周公布全國急性呼吸道傳染病哨點監(jiān)測情況。

根據(jù)中國疾控最新發(fā)布的2024年第47周（11月18日—11月24日）監(jiān)測結(jié)果，目前急性呼吸道傳染病總體仍處于相對低流行水平，但呈現(xiàn)上升趨勢；其中鼻病毒感染在流行期波動；北方部分省份的肺炎支原體檢測陽性率連續(xù)兩周下降，肺炎支原體感染主要受影響的人群是5～14歲學(xué)齡兒童；流感病毒和腺病毒檢測陽性率連續(xù)兩周小幅增加；新型冠狀病毒、呼吸道合胞病毒等其他呼吸道病原體處于較低流行水平。

中國疾控提醒稱，隨著冬季到來，天氣逐漸轉(zhuǎn)冷，大部分呼吸道病原體在外界存活時間延長，呼吸道傳染病傳播風(fēng)險增加。

近日，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院廣州呼吸健康研究院二級教授陳榮昌接受第一財經(jīng)記者采訪時表示，每年的秋冬季都是呼吸道感染性疾病高發(fā)的時段，疾控中心的監(jiān)控數(shù)據(jù)顯示，11、12月份是小高峰，大高峰則在2、3月份。

面對呼吸道感染性疾病流行季的到來，老年人如何防護受到關(guān)注，因為老年人向來是呼吸道感染性疾病易“中招”的對象之一。

暨南大學(xué)疫苗產(chǎn)業(yè)研究院/疾病預(yù)防控制研究院院長梁曉峰教授對第一財經(jīng)記者表示，這主要有兩個原因，一是老年人免疫功能減退，免疫衰老會降低先天性和適應(yīng)性免疫反應(yīng)，并損害細胞和體液免疫；二是合并慢性病比例高。

呼吸道感染性疾病種類多種多樣，常見致病微生物為病毒、細菌以及非典型病原體，而上呼吸道感染中70%至80%是由病毒所致，后者包括了流感病毒、新冠病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等。呼吸道感染性疾病的常見表現(xiàn)有流涕、鼻塞、咳嗽、發(fā)熱等。

“與年輕人不同，60歲及以上老年人，呼吸道感染后往往沒有典型癥狀，而是表現(xiàn)為其它的癥狀，如跌倒也可以是老年患者呼吸道感染的首發(fā)癥狀。”陳榮昌說，這主要是老年人本身比較衰弱，呼吸道感染會進一步加重他穩(wěn)定能力下降。另外，可能會有一些消化道或者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，比如納差、嗜睡等，這些也可能是老年人呼吸道感染的癥狀。”

梁曉峰表示，不同呼吸道病毒流行的季節(jié)性有所不同，在溫帶地區(qū)，流感病毒、呼吸道合胞病毒和新冠病毒會在冬季高發(fā)。多種呼吸道病毒可能在秋冬季節(jié)同時流行。“根據(jù)中國2009年至2019年呼吸道感染監(jiān)測數(shù)據(jù)，流感病毒和呼吸道合胞病毒是我國最常見的引起急性呼吸道感染的病毒。老年人流感患者的住院及死亡風(fēng)險較其他年齡組高；老年呼吸道合胞病毒感染者的并發(fā)癥及死亡風(fēng)險和流感相當(dāng)。”

陳榮昌表示，如果患有基礎(chǔ)病的老年人，呼吸道感染后還可能出現(xiàn)基礎(chǔ)疾病加重，如慢阻肺患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘憋加重；支氣管哮喘患者可表現(xiàn)為哮喘急性發(fā)作；慢性心功能不全的患者感染后可能導(dǎo)致心衰癥狀加重；糖尿病患者容易出現(xiàn)血糖控制不理想等。“在呼吸道感染性疾病高發(fā)季，家屬要密切監(jiān)測家中老人日常情況的變化，例如精神狀態(tài)、胃納、日常心率、血壓、氧飽和度、大小便狀態(tài)等，早期發(fā)現(xiàn)，及時就醫(yī)，避免不良后果。”

梁曉峰表示，在保障老年人做好自身基礎(chǔ)疾病管理的基礎(chǔ)上，家屬應(yīng)督促老年人積極接種疫苗，因為這可以幫助老年人提高對特定病原體的免疫力，減少疫苗可預(yù)防疾病的發(fā)病風(fēng)險，從而降低了疾病負擔(dān)。目前可用于老年人接種的疫苗包括流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。“一般而言，在高發(fā)季節(jié)到來前的1至2個月接種疫苗最合適，例如流感疫苗最好在10月底前完成接種。即使錯過最佳接種時間，依然建議及時接種，畢竟接種疫苗能夠使受種者獲得針對性的保護力。”