國家醫(yī)保局的追溯碼懇談會又“升級”了，這次提前公開了受邀企業(yè)名單并歡迎其他醫(yī)藥零售企業(yè)自行報名參加。

2日下午，國家醫(yī)保局辦公室向51家醫(yī)藥零售企業(yè)發(fā)出邀請函，邀請他們6日下午到國家醫(yī)保局707會議室參加加強藥品追溯碼醫(yī)保監(jiān)管應(yīng)用懇談活動。

這是國家醫(yī)保局一個月之內(nèi)召開的第二場藥品追溯碼醫(yī)保監(jiān)管應(yīng)用懇談活動，叮當(dāng)智慧藥房、北京高濟百康大藥房、仁和藥房網(wǎng)等知名連鎖藥店都在邀請之列。

邀請函提到此次懇談活動的目的是，為加快推進藥品追溯碼在醫(yī)保領(lǐng)域的監(jiān)管應(yīng)用，打擊倒賣藥品黑色產(chǎn)業(yè)，糾治串換藥品等違法違規(guī)行為，幫助企業(yè)防止產(chǎn)品被假冒，維護廣大參保人用藥安全和合法權(quán)益，支持企業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，助力健全完善藥品追溯管理體系。

11月13日，國家醫(yī)保局舉行了首場追溯碼懇談活動。國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司、大數(shù)據(jù)中心、國家藥監(jiān)局藥品監(jiān)管司等政府部門的人士參加了13日的懇談活動，東阿阿膠、九州通、一心堂、益豐大藥房等近50家企業(yè)代表到場。

第一財經(jīng)在首場懇談會現(xiàn)場獲悉，從明年1月1日起，國家醫(yī)保局將正式開始藥品追溯碼的監(jiān)管應(yīng)用，監(jiān)管的力度將不斷加大，對嚴重的違法違規(guī)案例進行約談、曝光。年底之前的這段時間為留給醫(yī)藥零售企業(yè)自查自糾的“窗口期”。

距離追溯碼強監(jiān)管落地已不足一個月，國家醫(yī)保局召開的第二場追溯碼懇談會只定向邀請了醫(yī)藥零售企業(yè)。第一財經(jīng)了解到，此次懇談會的重要主題仍是督促醫(yī)藥零售企業(yè)自查自糾。

邀請函提到懇談活動有三個內(nèi)容，一是介紹藥品追溯碼在醫(yī)保領(lǐng)域采集和監(jiān)管應(yīng)用相關(guān)情況，二是宣講法律法規(guī)，促進合規(guī)意識，規(guī)范使用醫(yī)?；穑菃栴}解答和懇談交流。

在上次的懇談會上，國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司向到場的23家連鎖藥店負責(zé)人通報了近期通過藥品追溯碼監(jiān)管應(yīng)用發(fā)現(xiàn)的藥品違法違規(guī)線索。國家醫(yī)保局要求，醫(yī)藥企業(yè)在“窗口期”內(nèi)根據(jù)醫(yī)保局提供的線索及時開展自查自糾，若有違規(guī)應(yīng)主動退回醫(yī)保基金。

藥品追溯碼是藥品的“電子身份證”，通常由一系列數(shù)字、字母和（或）符號組成，標識在藥品包裝盒的顯著位置，是每一盒藥品從生產(chǎn)出廠時就被賦予的唯一身份標簽，若在流通過程中出現(xiàn)重復(fù)的藥品追溯碼，就存在假藥、回流藥以及藥品被串換銷售的可能。

第一財經(jīng)在首次懇談會現(xiàn)場了解到，國家醫(yī)保局通報的有些連鎖零售藥店追溯碼重復(fù)數(shù)量之多，占比之大，甚至讓相關(guān)藥店負責(zé)人都覺得非常意外，他們表示回去之后會盡快核實是因為技術(shù)原因的“誤掃”還是確實存在違法違規(guī)的情況。

國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司司長顧榮表示，隨著藥品追溯碼的全面采集應(yīng)用，醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作進入了新時期、新階段。

目前，我國定點零售藥店有近50萬家?；鸨O(jiān)管部門對定點藥店的日常監(jiān)管中曾發(fā)現(xiàn)不少相關(guān)問題。

近年來醫(yī)保局曝光定點零售藥店的主要違規(guī)行為有，將醫(yī)?；鸩挥柚Ц兜乃幤坊蛏唐反畵Q成醫(yī)保藥品；空刷、盜刷醫(yī)保憑證；偽造、變造醫(yī)保藥品“進、銷、存”票據(jù)和賬目；偽造處方或費用清單；為非定點藥店、中止協(xié)議期間的定點藥店或其他機構(gòu)進行醫(yī)保結(jié)算等行為。

其中對社會危害最大的是回流藥。近年來，多地醫(yī)保部門查處了多起“回流藥”黑色產(chǎn)業(yè)鏈大案，這些案件嚴重威脅到公眾的用藥安全和醫(yī)?；鸬陌踩?。

藥品追溯碼能解決倒賣、套刷和串換藥品等違法違規(guī)行為的問題。醫(yī)療戰(zhàn)略咨詢公司Latitude Health創(chuàng)始人趙衡對第一財經(jīng)表示，此前對于類似的涉嫌騙保行為，監(jiān)管部門很難獲得證據(jù)，現(xiàn)在藥品追溯碼成為一個抓手。

第一財經(jīng)從醫(yī)保監(jiān)管部門了解到，大數(shù)據(jù)時代，任何違法行為違規(guī)痕跡都會被永遠留存。在大數(shù)據(jù)技術(shù)的加持下，追溯碼監(jiān)管的準確率很高，監(jiān)管部門向零售藥店提供的線索已經(jīng)篩除了誤操作等因素，藥品零售企業(yè)需認真核查這些線索。

顧榮表示，藥品追溯碼醫(yī)保監(jiān)管應(yīng)用本質(zhì)上通過監(jiān)管手段和監(jiān)管方式的創(chuàng)新來解決歷史上監(jiān)管難題，同時也意味著，隨著藥品追溯碼的全面采集應(yīng)用，醫(yī)?；鸨O(jiān)管進入“碼時代”后，醫(yī)藥企業(yè)必須加快轉(zhuǎn)型。