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第一財(cái)經(jīng) 2025-02-25 14:12:35 聽新聞
作者:一財(cái)資訊 責(zé)編:羅懿
據(jù)國家醫(yī)保局,2025年2月17日至18日,國家醫(yī)保局黨組成員、副局長顏清輝同志帶隊(duì)赴河北雄安新區(qū)、石家莊,調(diào)研醫(yī)保支付資格管理制度落地、藥品追溯碼監(jiān)管應(yīng)用等工作。調(diào)研組到定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)地查看醫(yī)保支付資格管理制度執(zhí)行和追溯碼監(jiān)管應(yīng)用情況,與醫(yī)務(wù)人員、定點(diǎn)零售藥店工作人員面對面交流,聽取意見建議。
調(diào)研組指出,建立定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理制度、推進(jìn)藥品追溯碼監(jiān)管應(yīng)用,是貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署,加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管長效機(jī)制建設(shè)的重要舉措。國家醫(yī)保局黨組高度重視推進(jìn)醫(yī)保支付資格管理制度和藥品追溯碼監(jiān)管應(yīng)用工作,對相關(guān)工作落地實(shí)施作出明確部署。要加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、廣大醫(yī)務(wù)人員和定點(diǎn)零售藥店主要負(fù)責(zé)人的政策宣傳,最大限度凝聚共識(shí),有序推進(jìn)醫(yī)保支付資格管理制度落地實(shí)施。要加快推進(jìn)藥品追溯碼全流程、全量采集和全場景應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)藥品生產(chǎn)、流通、使用和醫(yī)保結(jié)算全過程來源可查、去向可追,有效打擊非法倒賣藥品、串換藥品等違法違規(guī)行為。
國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司、河北省醫(yī)保局主要負(fù)責(zé)同志參加調(diào)研。
去年全國追回醫(yī)?;?75億元,其中通過智能監(jiān)管子系統(tǒng)挽回醫(yī)保基金損失31億元。
“安陽經(jīng)驗(yàn)”是因地制宜發(fā)揮醫(yī)保支付的經(jīng)濟(jì)杠桿作用,通過一系列支付政策的設(shè)計(jì)避免誘發(fā)臨床行為異化,遏制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長,將更多的醫(yī)?;鹩糜谟行У尼t(yī)療服務(wù)上。
根據(jù)藥品追溯碼提供的線索,國家醫(yī)保局可以對“回流藥”、藥品被“串換”銷售等違法行為實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)、精準(zhǔn)打擊。
2025年以來,多地披露了涉及醫(yī)藥領(lǐng)域貪腐案件。
如何在保護(hù)患者隱私的同時(shí)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的有效共享和利用,是一個(gè)重大挑戰(zhàn)。