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隨著藥品追溯碼的不斷推廣和完善,倒賣藥品、串換藥品等違法違規(guī)行為將無處遁形。
正如每個(gè)人都有唯一的身份證號(hào)碼,每一盒藥品都有唯一的追溯碼。上海市民皮先生告訴記者,日前他打開國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)的APP,發(fā)現(xiàn)最新上線的“醫(yī)保藥品耗材追溯信息查詢”功能已經(jīng)可以掃出他家中部分備用藥品的追溯信息。
在皮先生展示的阿托伐他汀鈣片(立普妥)藥品追溯碼頁面上,不僅顯示了藥品的生產(chǎn)企業(yè)和銷售信息,還包含了醫(yī)保藥品編碼、追溯碼以及最小包裝數(shù)量、最小制劑單位和最小包裝單位等信息。皮先生告訴記者,這盒藥是1月份從社區(qū)衛(wèi)生中心開出來的,但他近期從另外一家三甲醫(yī)院開出來的幾盒藥物和線上購(gòu)買的藥物目前還掃不出來追溯信息。
國(guó)家醫(yī)保局于今年2月10日官宣了這款A(yù)PP的上線信息。界面如提示“查詢到1次藥品/耗材銷售信息”并顯示該追溯碼對(duì)應(yīng)的藥品通用名、商品名、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)、數(shù)據(jù)更新時(shí)間等信息,此情況說明藥品來源屬于正常合法渠道,患者可以放心使用。而如果界面提示“未查詢到該產(chǎn)品銷售信息”,則說明該藥品銷售機(jī)構(gòu)未按要求將追溯信息上傳至醫(yī)保信息平臺(tái),患者可以要求該藥品銷售機(jī)構(gòu)出示藥品來源單據(jù),以確保藥品安全和來源渠道合法。
據(jù)新華社2月24日消息,截至2月22日,國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)累計(jì)歸集追溯碼219.36億條,覆蓋全國(guó) 31個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。藥品追溯碼已接入88.9萬家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),占定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)總數(shù)的95.6%,其中定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入占比 92.82%,定點(diǎn)零售藥店接入占比 98.18%。
去年11月,“一盒復(fù)方阿膠漿結(jié)算60次”沖上熱搜,引發(fā)公眾對(duì)于藥品追溯碼的高度關(guān)注。
根據(jù)11月2日國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于對(duì)復(fù)方阿膠漿藥品追溯碼重復(fù)情況開展核查的公告》,部分定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在售賣醫(yī)保報(bào)銷的復(fù)方阿膠漿時(shí),存在藥品追溯碼重復(fù)情況,且均發(fā)生醫(yī)?;鸾Y(jié)算。其中,僅藥品追溯碼“83782950135215362843”就在一家醫(yī)院中被結(jié)算了60次。
按照有關(guān)藥品和醫(yī)保管理規(guī)定,一盒藥品賣給患者后,就不能再被賣給別的患者,只能賣一次,因此,一盒藥品的追溯碼,只應(yīng)有一次被最終銷售掃碼的記錄。若存在多次終端結(jié)算掃碼記錄,則該藥品就可能是“回流藥”或是被串換銷售。這些違法行為,都會(huì)導(dǎo)致藥品追溯碼被重復(fù)掃碼。根據(jù)藥品追溯碼提供的線索,國(guó)家醫(yī)保局可以對(duì)“回流藥”、藥品被“串換”銷售等違法行為實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)、精準(zhǔn)打擊。
醫(yī)?;痍P(guān)系著老百姓的“看病錢”“救命錢”?!盎亓魉帯钡拇嬖?,讓全社會(huì)都要付出巨大代價(jià)。藥品追溯碼是發(fā)現(xiàn)“回流藥”等違法行為線索的有效工具,醫(yī)保部門推進(jìn)追溯碼的采集、應(yīng)用,就是為了精準(zhǔn)高效打擊“回流藥”、藥品被串換銷售等違法犯罪行為。
在上述追溯碼重復(fù)結(jié)算事件披露后,國(guó)家醫(yī)保局連續(xù)發(fā)文,對(duì)公眾進(jìn)行藥品追溯碼的知識(shí)普及。11月7日,醫(yī)保局就“藥品追溯碼醫(yī)保應(yīng)用”進(jìn)行了五問五答,詳細(xì)解釋了藥品追溯碼是什么、有什么用、怎么用等問題,并建議公眾可以利用追溯碼信息保障個(gè)人權(quán)益。
根據(jù)近期的醫(yī)保局消息,界面如提示“查詢到多次醫(yī)保藥品/耗材銷售信息”并顯示出最近幾次的銷售記錄,該情況說明被查詢產(chǎn)品涉嫌多次銷售,用戶可依據(jù)此信息按照《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》相關(guān)條款要求,向銷售此藥品的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)索賠。
今年2月17日至18日,國(guó)家醫(yī)保局黨組成員、副局長(zhǎng)顏清輝帶隊(duì)赴河北雄安新區(qū)、石家莊,調(diào)研醫(yī)保支付資格管理制度落地、藥品追溯碼監(jiān)管應(yīng)用等工作。調(diào)研組指出,要加快推進(jìn)藥品追溯碼全流程、全量采集和全場(chǎng)景應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)藥品生產(chǎn)、流通、使用和醫(yī)保結(jié)算全過程來源可查、去向可追,有效打擊非法倒賣藥品、串換藥品等違法違規(guī)行為。
第一財(cái)經(jīng)記者了解到,國(guó)家醫(yī)保局已啟動(dòng)相關(guān)的專項(xiàng)行動(dòng),堅(jiān)決打擊倒賣回流藥,第一批藥品追溯碼線索已經(jīng)發(fā)往全國(guó)。
去年全國(guó)追回醫(yī)?;?75億元,其中通過智能監(jiān)管子系統(tǒng)挽回醫(yī)?;饟p失31億元。
2026年1月1日起,所有醫(yī)藥機(jī)構(gòu)都要實(shí)現(xiàn)藥品追溯碼全量采集上傳。零售藥店要在顧客購(gòu)藥小票上顯示藥品追溯碼信息。工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議機(jī)構(gòu)、工傷康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)要加快推進(jìn)藥品追溯碼采集應(yīng)用。
要加快推進(jìn)藥品追溯碼全流程、全量采集和全場(chǎng)景應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)藥品生產(chǎn)、流通、使用和醫(yī)保結(jié)算全過程來源可查、去向可追,有效打擊非法倒賣藥品、串換藥品等違法違規(guī)行為。
2025年以來,多地披露了涉及醫(yī)藥領(lǐng)域貪腐案件。