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今年1月,四價(jià)HPV疫苗(商品名:佳達(dá)修)的多項(xiàng)新適應(yīng)癥獲得國家藥品監(jiān)督管理局的上市批準(zhǔn),成為目前中國境內(nèi)首個且唯一獲批可適用于9歲至26歲男性的HPV疫苗。
截至目前,上海部分社區(qū)醫(yī)院已陸續(xù)開展男性四價(jià)HPV疫苗接種工作。但據(jù)一些社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生反饋,男性HPV疫苗接種需求并不理想。
2月28日,上海市黃浦區(qū)老西門街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公眾號發(fā)文稱,盡管男性接種HPV疫苗宣傳海報(bào)擺放在醒目位置,但預(yù)約接種的男性數(shù)量卻并不多。
另據(jù)第一財(cái)經(jīng)記者從徐匯區(qū)楓林社區(qū)衛(wèi)生中心了解,目前尚未對男性接種HPV開放預(yù)約。
相關(guān)社區(qū)衛(wèi)生中心提醒,HPV感染對男性的威脅同樣不容忽視。老西門街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計(jì)劃免疫科主管護(hù)師常櫻介紹:“HPV感染不僅發(fā)生在女性身上,男性也會感染,且男性的感染率甚至高于女性?!?/p>
不過,針對男性HPV感染率高于女性的說法,目前的臨床數(shù)據(jù)較為有限,主要原因是男性HPV感染缺乏有效的檢測和篩查手段;另外針對男性HPV感染的研究也非常有限。
一項(xiàng)基于美國人群的模型研究估算,在有≥1個異性性伴侶的人群中,平均91.3%的男性至少感染一次HPV,而女性則為84.6%。
全球權(quán)威期刊《柳葉刀》子刊《柳葉刀全球健康》薈萃分析了在1995-2022年之間發(fā)表的來自35個國家的65項(xiàng)研究(包括多項(xiàng)中國研究),納入了共44769名無HPV相關(guān)癥狀的15歲以上的男性,針對生殖器HPV感染情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),結(jié)果顯示,31%的人感染了至少一種生殖器HPV亞型,21%的人感染了至少一種高?;蛑掳┬虷PV。研究結(jié)果還表明,與女性相比,男性在整個生命周期內(nèi)均易感HPV,感染高峰在25-29歲、15-19歲及有性行為之后。
此外,世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)預(yù)測顯示,2022年至2025年全球范圍內(nèi)的肛門癌新發(fā)病例和死亡病例逐年上升。另據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù),88%肛門癌歸因于HPV持續(xù)感染,約90%的生殖器疣與低危型HPV6和HPV11感染有關(guān)。
深圳市第三人民醫(yī)院院長盧洪洲教授向第一財(cái)經(jīng)記者指出,HPV疫苗在男性中的普及程度有待提升,很多人只會想到HPV與女性宮頸癌的關(guān)聯(lián),但實(shí)際上,HPV對男性的健康同樣構(gòu)成嚴(yán)重威脅,包括肛門癌、陰莖癌和口咽癌等。因此公眾教育十分重要,需要加強(qiáng)宣傳,讓男性了解HPV感染的危害及疫苗的保護(hù)作用。
“男女共防,不分性別地接種HPV疫苗,對于HPV感染以及相關(guān)疾病的預(yù)防極為重要,不僅顯著降低HPV感染率和相關(guān)疾病發(fā)病率,還能加速實(shí)現(xiàn)宮頸癌消除目標(biāo)?!北R洪洲表示。
目前,符合接種條件的男性需要在接種第一劑次HPV疫苗滿2個月和6個月后,再分別接種第二、三劑次。此外,國內(nèi)男性與女性在HPV疫苗接種方面仍有一定差異,男性僅能夠接種四價(jià)疫苗,而女性則可以選擇接種四價(jià)或九價(jià)疫苗。
這10多年間,我國GDP持續(xù)增長和居民支付能力逐漸提升,也為“擴(kuò)免”提供契機(jī)。
一名ACIP委員會成員對媒體表示,他們是從新聞報(bào)道中得知會議推遲的消息的。
默沙東的HPV疫苗是該公司除腫瘤藥物Keytruda之外的主要增長動力之一。但自2024年第二季度開始,該疫苗在中國的銷售大幅放緩。
上海已有部分社區(qū)醫(yī)院提供四價(jià)HPV疫苗,男性和女性都可接種。一針價(jià)格811.5元。
Moderna此前對中國市場給予很大的信心,該公司曾計(jì)劃將盡可能多的產(chǎn)品在中國進(jìn)行臨床試驗(yàn),以此推動公司下一階段的增長。