長久以來，在大多數(shù)非洲國家，注射疫苗用的注射器，大多需要從洲外千里迢迢運來，而一家中國企業(yè)的出現(xiàn)將改變長久以來的現(xiàn)狀。

2024年末，在中非國家盧旺達(dá)，天康醫(yī)療盧旺達(dá)工廠生產(chǎn)的自毀式注射器獲得了世界衛(wèi)生組織（下稱“WHO”）預(yù)認(rèn)證，這不僅是盧旺達(dá)第一支獲得WHO預(yù)認(rèn)證的注射器產(chǎn)品，放眼整個非洲也屈指可數(shù)。

當(dāng)前無論是非洲國家還是國際組織都在推動非洲醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的本土化制造，不過這并不是件易事。盧旺達(dá)天康醫(yī)療總經(jīng)理柏錦堃向第一財經(jīng)記者表示，非洲國家的供應(yīng)鏈薄弱，需要從中國進(jìn)口大量生產(chǎn)物資，本土員工的培訓(xùn)是從零起步，但是在克服重重困難后，最終實現(xiàn)了本地化生產(chǎn)，產(chǎn)品將用于非洲國家的免疫接種，為非洲的大流行病防范提供支持。

非洲本地化生產(chǎn)

非洲疾病控制和預(yù)防中心數(shù)據(jù)顯示，非洲70%至90%的藥品、醫(yī)療設(shè)備和99%的疫苗需要進(jìn)口。不少非洲國家一直為藥物短缺所困，即便是每日使用的生理鹽水也常依賴進(jìn)口。

以注射器為例，長期以來非洲國家主要依賴亞洲廠商供應(yīng)，而通過海運交付通常需要3~4個月的時間。新冠疫情期間，缺乏本土化生產(chǎn)能力進(jìn)一步加劇了非洲抗疫的復(fù)雜形勢。為此，在2021年的世界衛(wèi)生大會上，通過了《加強藥物和其它衛(wèi)生技術(shù)的本地化生產(chǎn)以改善獲得機會》決議。

天康醫(yī)療實施非洲本地化生產(chǎn)并不盲目，它是帶著訂單入場的。柏錦堃向第一財經(jīng)記者表示，企業(yè)承接聯(lián)合國兒童基金會（UNICEF，下稱“聯(lián)合國兒基會”）的訂單已接近10年，聯(lián)合國兒基會一直希望企業(yè)能夠加強非洲本地化生產(chǎn)，企業(yè)在順應(yīng)這一趨勢的同時，也考慮到非洲有著多達(dá)14億的人口，對企業(yè)來說也是巨大的潛在市場。

非洲有54個國家，如何選擇落地國家？如同很多中國企業(yè)家一樣，柏錦堃選擇了盧旺達(dá)。“安全，是我們投資盧旺達(dá)首要考慮的因素。”柏錦堃告訴第一財經(jīng)記者。

憑借穩(wěn)定的政局、良好的治安和高效廉潔的政府，盧旺達(dá)近年來經(jīng)濟社會發(fā)展成績十分亮眼。根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，2023年盧旺達(dá)國內(nèi)生產(chǎn)總值（GDP）增長率為8.2%，2024年估計也在8%以上。

不過盧旺達(dá)本地市場并不大，人口在1400萬左右，天康醫(yī)療到盧旺達(dá)投資更看中了它的地理優(yōu)勢。盧旺達(dá)處于非洲較為中心的位置，把廠房設(shè)在這里，可以進(jìn)一步提升注射器交付到其他非洲國家的效率。

不過這背后企業(yè)也要付出相應(yīng)的代價，柏錦堃告訴記者，原料從肯尼亞港口上岸到盧旺達(dá)工廠，差不多1500公里的距離卡車要走10多天，陸路的運費是中國到肯尼亞海運運費的兩倍。非洲的物流基礎(chǔ)設(shè)施相對落后，許多地區(qū)的公路、鐵路和港口設(shè)施亟待改善，限制了貨物流通的效率和速度。

與此同時，要在非洲進(jìn)行本地化生產(chǎn)，需要運往當(dāng)?shù)氐臇|西還真不少。柏錦堃說，在生產(chǎn)過程中，如果遇到零件損壞，很可能需要立即從國內(nèi)空運發(fā)往工廠，以防造成意外停產(chǎn)。

他進(jìn)一步解釋道，非洲國家的供應(yīng)鏈相對薄弱，且綜合成本高，生產(chǎn)過程中的耗材和配件一般都是從國內(nèi)發(fā)出。在當(dāng)?shù)厣a(chǎn)一個規(guī)格的注射器，背后需要的是上百種生產(chǎn)物資，這些都是隱形的成本。

同時，盧旺達(dá)雖然勞動力成本略低，但為工廠找到合格的工人并不容易。柏錦堃告訴第一財經(jīng)記者，工廠的員工都是從零基礎(chǔ)起步的，企業(yè)派遣中國專家在當(dāng)?shù)剞k培訓(xùn)班，每次招收50名當(dāng)?shù)厝?，?jīng)過三輪培訓(xùn)和篩選，大約能留下10名成為企業(yè)的正式員工。

為了留住來之不易的當(dāng)?shù)貑T工，企業(yè)開出了當(dāng)?shù)厮絻傻饺兜男匠辍＝?jīng)過培訓(xùn)，企業(yè)已經(jīng)積累大約60名合格員工；后續(xù)隨著生產(chǎn)的擴大，打算進(jìn)一步擴展到150至200名。

企業(yè)落地非洲，并不是孤軍奮戰(zhàn)，在這一過程中，還得到了蓋茨基金會的資助。蓋茨基金會長期關(guān)注全球健康事業(yè)，給予了天康醫(yī)療盧旺達(dá)工廠資金和技術(shù)支持。在廠房、設(shè)備和人才萬事俱備后，企業(yè)開啟了WHO的預(yù)認(rèn)證程序。

WHO預(yù)認(rèn)證是一個國際普遍接納的藥品和醫(yī)療設(shè)備認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)。它為聯(lián)合國兒基會等國際公共衛(wèi)生組織采購質(zhì)量有保障的藥品和醫(yī)療設(shè)備提供了技術(shù)保障。

對于企業(yè)來說，拿到了預(yù)認(rèn)證，也就相當(dāng)于一次性拿到了多個公共采購方的市場準(zhǔn)入通行證。最終經(jīng)過1年多的努力，企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品拿到了WHO的預(yù)認(rèn)證。

對此，蓋茨基金會全球免疫接種項目官拉賈拉姆（Surabhi Rajaram）表示，推動免疫接種公平可及一直是蓋茨基金會的重點工作之一，穩(wěn)定供應(yīng)高質(zhì)量、可負(fù)擔(dān)的疫苗注射器是實現(xiàn)這一目標(biāo)和確保安全免疫接種的必要條件。期待它們能夠產(chǎn)生積極影響，確保整個非洲大陸的人們都能及時獲得挽救生命的疫苗。

非洲藥非洲造

天康醫(yī)療盧旺達(dá)工廠生產(chǎn)的自毀式注射器是WHO推薦用于疫苗接種的注射器，也是全球疫苗免疫聯(lián)盟（Gavi）項目所需的注射器。Gavi自2000年成立以來，已為全球10多億兒童完成了疫苗接種。

自毀式注射器一旦使用后就會自動破壞，從而杜絕二次使用造成交叉感染的風(fēng)險，防止艾滋病毒、乙肝和丙肝等病原體通過血液傳播。WHO、聯(lián)合國兒基會和聯(lián)合國人口基金在聯(lián)合聲明中要求選擇自毀式注射器，以確保全球免疫接種工作的安全開展。

當(dāng)前非洲開展的各類常規(guī)免疫接種對自毀式注射器的需求巨大，僅撒哈拉以南非洲每年需求量就達(dá)5億支。柏錦堃告訴記者，工廠年產(chǎn)能在3億支左右，當(dāng)前每天可生產(chǎn)20萬至50萬支，可以滿足聯(lián)合國兒基會的日常需求。

除了醫(yī)療器械外，藥品也是非洲所急缺的。在去年9月召開的中非合作論壇北京峰會上，中方宣布了未來3年同非洲攜手推進(jìn)現(xiàn)代化的十大伙伴行動，其中的“衛(wèi)生健康伙伴行動”提出，推動中國企業(yè)投資藥品生產(chǎn)，對非洲提供力所能及的幫助。

近年來，越來越多中國醫(yī)藥企業(yè)奔赴非洲投資設(shè)廠，既幫助這些非洲國家提升本土制造能力，也為當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)更多行業(yè)人才。

在西非國家馬里，人福非洲藥業(yè)于2015年在巴馬科建成投產(chǎn)，成為馬里第一家本地化藥廠，也是西非地區(qū)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)最高的現(xiàn)代化藥廠。不僅解決了當(dāng)?shù)夭糠炙幤范倘钡膯栴}，還帶動藥品價格下降30%，加快了當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥工業(yè)化進(jìn)程。時任馬里總統(tǒng)易卜拉欣·凱塔曾評價說：“這個中國藥企讓馬里人民受益，幫助我們獲得自主生產(chǎn)藥品的能力，結(jié)束馬里不能生產(chǎn)藥品的歷史。”

據(jù)WHO發(fā)布的《2024年世界瘧疾報告》，2023年全球瘧疾病例中，約95%的死亡病例發(fā)生在世衛(wèi)組織非洲區(qū)域。

在西非國家科特迪瓦最大城市阿比讓附近，集藥品研發(fā)、制造及物流配送為一體的復(fù)星醫(yī)藥科特迪瓦園區(qū)正在加緊建設(shè)，一期項目預(yù)計2025年竣工，將主要生產(chǎn)抗瘧疾藥物和抗生素。

隨著中國醫(yī)藥企業(yè)在非洲的深入發(fā)展，將在中非醫(yī)療衛(wèi)生合作中扮演越發(fā)重要的角色，顯著提升非洲國家的藥品生產(chǎn)能力，減少對進(jìn)口藥品的依賴，并助力當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥人才的培養(yǎng)，進(jìn)一步深化中非在衛(wèi)生健康領(lǐng)域的伙伴關(guān)系。