滬惠保、滬家保、滬業(yè)保、滬騎保……近幾年，上海保險業(yè)推出的一系列上海特色普惠保險項目，構(gòu)建起了普惠金融的民生保障新矩陣，也讓上海走向全國普惠保險“高地”。

這些普惠保險的發(fā)展情況如何？在近日由上海市保險同業(yè)公會、上海市保險學會舉辦的“創(chuàng)新推動普惠金融擴面提質(zhì) 上海保險業(yè)積極服務(wù)民生保障”新聞通氣會（下稱“通氣會”）上，相關(guān)負責人總結(jié)了上海地區(qū)的普惠保險工作成效，并公布了下一步相關(guān)計劃。

“在政策的有力推動下，上海保險業(yè)積極響應(yīng)，在普惠保險領(lǐng)域進行了大量創(chuàng)新與實踐，普惠保險服務(wù)供給不斷深化，產(chǎn)品類型不斷豐富，社會覆蓋面逐步擴大，普惠保險整體呈現(xiàn)穩(wěn)步發(fā)展勢頭。”上海金融監(jiān)管局普惠金融處處長劉劍仁在通氣會上表示。

普惠型人身保險覆蓋全面

“滬”系列上海特色普惠保險項目中，上海城市定制型商業(yè)健康保險“滬惠保”是啟動時間最長的一個，其成功運營經(jīng)驗也為后續(xù)上海的普惠保險產(chǎn)品打下了基礎(chǔ)。

通氣會數(shù)據(jù)顯示，今年是“滬惠保”運行第五年，累計已為近2700萬人次提供醫(yī)療保障。在2025版“滬惠保”4月22日正式開啟投保窗口的首日，銷量突破400萬單，參保率超20%，超過歷史年度首日單量。而上線4年多來，“滬惠保”年參保率持續(xù)穩(wěn)定在30%以上，是全國參保規(guī)模最大的惠民保項目。

據(jù)悉，為滿足市民多樣化保障需求，2025版“滬惠保”還新增了“滬惠保——普惠特定疾病保險”。這是今年專門為“滬惠保”用戶推出的補充保險，保費50元，最高能賠20萬元，重點保障肺癌、肝癌、乳腺癌等11種上海高發(fā)癌癥。這款補充保險預(yù)計6月1日上線，購買、理賠渠道與“滬惠保”相同。

在“滬惠保”的成功運營基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)保大數(shù)據(jù)創(chuàng)新實驗室的精準定價功能，上海保險業(yè)又先后推出覆蓋兒童門診和住院責任的“滬兒保”、保障責任覆蓋人工耳蝸植入體等先進藥械的“滬補保”、以護理服務(wù)為給付內(nèi)容的“滬理保”等創(chuàng)新的普惠健康保險產(chǎn)品。

與此同時，聚焦老年人群體，上海保險業(yè)亦持續(xù)加大產(chǎn)品創(chuàng)新開發(fā)力度，不斷提升保險保障水平。

例如，在個人養(yǎng)老金方面，截至2024年末，上海地區(qū)個人養(yǎng)老金開戶數(shù)量和繳存金額均位居全國前列，繳存金額超過150億元，個人養(yǎng)老金賬戶購買保險產(chǎn)品8.76萬件，實現(xiàn)保費收入超14億元。專屬商業(yè)養(yǎng)老保險保費收入超過3.5億元。

又如，已運營20年的“銀發(fā)無憂”項目，是上海保險業(yè)專為老年人設(shè)計的意外傷害綜合保險產(chǎn)品服務(wù)。該產(chǎn)品自2006年起，主險保費保持20元不變，但保障責任從2項擴展至13項。截至2024年，“銀發(fā)無憂”項目已累計覆蓋1360萬老年人，有效填補了老年人意外險保障的空白。

普惠型財產(chǎn)保險持續(xù)創(chuàng)新

而在普惠財產(chǎn)險方面，上海保險業(yè)亦在不斷創(chuàng)新。

2023年上線的上海普惠型家庭綜合保險的“滬家保”就是其中的典型代表。在“針對城市居民日常居家場景下常見風險量身打造”的定位基礎(chǔ)上，2024年的2.0版進一步擴展了電動自行車自燃、寵物和出租人等保險責任。通氣會數(shù)據(jù)顯示，截至2025年一季度末，“滬家保”累計承保上海居民81.43萬戶，提供5790.37億元風險保障，累計結(jié)案賠付金額972.92萬元。

除了保障民眾居家風險外，上海的普惠保險亦覆蓋到風險保障需求較高的小微企業(yè)和個體工商戶。2024年，上海首個服務(wù)該群體的普惠型綜合保險“滬業(yè)保”上線，首批針對教育培訓、體育運動和文化文娛三大行業(yè)的小微企業(yè)以及全體個體工商戶，提供覆蓋財產(chǎn)損失、營業(yè)中斷、意外身故殘疾等保障的差異化專屬保險方案。截至2025年一季度末，“滬業(yè)保”累計為近5000家企業(yè)提供風險保障近100億元。

參與“滬業(yè)保”共保體的平安產(chǎn)險上海分公司副總經(jīng)理彭旭敏向第一財經(jīng)介紹稱，下一階段，“滬業(yè)保”將探索建設(shè)全國首個“行業(yè)共享+政府監(jiān)管”的小微企業(yè)普惠保險數(shù)字平臺，持續(xù)打造行業(yè)版方案。而在行業(yè)擴面方面，目前“滬業(yè)保”已完成零售業(yè)專屬方案的設(shè)計，近期即將上線推廣。

此外，針對電動自行車這一民眾出行的重要工具，4月25日，上海普惠型家用電動自行車綜合保險產(chǎn)品——“滬騎保”正式上線，覆蓋電動自行車使用中的駕駛員意外傷害、車上人員意外傷害、第三者意外傷害、第三者財產(chǎn)損失四大風險。值得一提的是，“滬騎保”首創(chuàng)電動自行車“百萬三者”保障，百元“小保費”得以撬動百萬元的第三者責任“大保障”。

“普惠保險的發(fā)展關(guān)乎民生福祉，關(guān)乎社會和諧穩(wěn)定。上海保險業(yè)在普惠保險領(lǐng)域已經(jīng)取得了顯著成績，下一步將以人民群眾‘買得到’‘買得起’‘賠得滿意’為目標，進一步推動普惠保險高質(zhì)量發(fā)展。”劉劍仁表示。