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          醫(yī)藥反腐風(fēng)暴下,A股醫(yī)藥公司銷售費(fèi)用大起底,多家遭監(jiān)管問(wèn)詢

          第一財(cái)經(jīng) 2023-08-02 14:03:39

          作者:徐藝航    責(zé)編:陳姍姍

          醫(yī)藥公司的銷售費(fèi)用向來(lái)是商業(yè)賄賂發(fā)生的重災(zāi)區(qū)。

          醫(yī)藥類企業(yè)從研發(fā)到上市鏈條長(zhǎng)、環(huán)節(jié)多,反腐到底主要涉及哪些領(lǐng)域?其中銷售費(fèi)用的構(gòu)成是一個(gè)可以參考的指標(biāo)。

          醫(yī)藥公司的銷售費(fèi)用包含了企業(yè)為推廣產(chǎn)品和服務(wù)花費(fèi)的各項(xiàng)費(fèi)用,虛假調(diào)研、虛高宣傳、贊助會(huì)議、藥品回扣等也可能囊括其中。因?yàn)榘l(fā)生過(guò)程虛實(shí)難辨、費(fèi)用產(chǎn)生存在復(fù)雜性和隱蔽性,醫(yī)藥企業(yè)的銷售費(fèi)用成為監(jiān)管部門(mén)重點(diǎn)關(guān)注的領(lǐng)域。

          Wind數(shù)據(jù)顯示,生物醫(yī)藥類企業(yè)2022年銷售費(fèi)用超10億元的A股生物醫(yī)藥類企業(yè)有66家,其中復(fù)星醫(yī)藥(600196.SH)、步長(zhǎng)制藥(603858.SH)、恒瑞醫(yī)藥(600276.SH)、百濟(jì)神州(688235.SH)、白云山(600332.SH)和華潤(rùn)三九(000999.SZ)這6家公司的銷售費(fèi)用都超過(guò)50億元,最高的為復(fù)星醫(yī)藥91.71億元。

          從相對(duì)數(shù)值來(lái)看,一個(gè)可以關(guān)注的指標(biāo)是銷售費(fèi)用率(是指醫(yī)藥公司的銷售費(fèi)用占營(yíng)業(yè)收入的比例)。去年,366家生物醫(yī)藥類企業(yè)的平均銷售費(fèi)用率為19.93%(總費(fèi)用/總營(yíng)收)。其中,銷售費(fèi)用率超過(guò)50%的有40家,超過(guò)30%的有139家。

          今年一季度,這一數(shù)字略下降,但仍然有125家企業(yè)的銷售費(fèi)用率超過(guò)30%。這其中,既有剛剛起步的創(chuàng)新藥公司,也有上市多年的老牌中藥企業(yè)。其中,步長(zhǎng)制藥以74.84億元的銷售費(fèi)用總排名第二,并且因?yàn)殇N售費(fèi)用率超過(guò)50%、平均每天花費(fèi)2050萬(wàn)元用于銷售而引發(fā)上證所關(guān)注。

          銷售費(fèi)用比營(yíng)收還高

          隨著醫(yī)療行業(yè)的反腐力度加大和集采的深入,國(guó)內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)的整體銷售費(fèi)用有一定下降,但總體還是處于相對(duì)較高的水平。

          第一財(cái)經(jīng)記者根據(jù)wind數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),去年在A股有完整年報(bào)數(shù)據(jù)可查的366家生物醫(yī)藥類企業(yè),共花去了2465.55億元的銷售費(fèi)用,總體營(yíng)收為12371.36億元,平均銷售費(fèi)用率19.93%。

          這其中,排名前10的公司共花去595.06億元的銷售費(fèi)用,占整體的24.13%。而這10家企業(yè)的總營(yíng)收為2510.56億元,在總體營(yíng)收的12371.36億元中占比20%。

          366家藥企的銷售費(fèi)用的平均數(shù)中位數(shù)約為22%,第173~191名的銷售費(fèi)用率在21%~25%之間,62%的企業(yè)銷售費(fèi)用率占比在30%以下。

          “賽柏藍(lán)”根據(jù)公開(kāi)資料統(tǒng)計(jì),跨國(guó)藥企代表性企業(yè)如強(qiáng)生、輝瑞、默沙東、賽諾菲、葛蘭素史克等企業(yè)的銷售費(fèi)用占比均在20%上下,其中最低的默沙東2022年銷售費(fèi)用占比不到17%,其次為輝瑞17.23%,強(qiáng)生、諾華葛蘭素史克分別為26.08%、28.20%和28.55%。

          創(chuàng)新藥企由于前期收入較低,銷售費(fèi)用率往往比較高。

          7月27日剛剛發(fā)布半年度業(yè)績(jī)公告的前沿生物(688221.SH)表示,上半年?duì)I收同比增長(zhǎng)超6成的同時(shí),虧損額也同比增長(zhǎng)了四成。

          前沿生物的虧損在今年的一季報(bào)中早就有跡可循。一季報(bào)顯示,公司當(dāng)期營(yíng)收約1191萬(wàn)元,銷售費(fèi)用卻高達(dá)1264萬(wàn)元,銷售費(fèi)用率高達(dá)106%。

          前沿生物并非唯一銷售費(fèi)用比營(yíng)收更高的公司,與其情況相似的還有邁威生物。邁威生物是一家2022年1月剛剛在科創(chuàng)板上市的企業(yè),首個(gè)產(chǎn)品君邁康®同年獲批上市。今年一季度,該公司的營(yíng)收僅為403.94萬(wàn)元,但銷售費(fèi)用達(dá)到2928.48萬(wàn)元,銷售費(fèi)用率達(dá)到725%。

          財(cái)報(bào)顯示,2022年除上述兩家外,亞虹醫(yī)藥(688176.SH)和盟科藥業(yè)(688373.SH)的銷售費(fèi)用也高于營(yíng)業(yè)收入,不過(guò)這三家藥企的費(fèi)率已經(jīng)連續(xù)下降,其中盟科藥業(yè)在今年一季度下降至89%。亞虹醫(yī)藥費(fèi)率高企的原因是公司核心產(chǎn)品處于在研狀態(tài),一季度主營(yíng)業(yè)務(wù)收入僅有零星的2萬(wàn)余元。

          多家公司遭監(jiān)管問(wèn)詢

          如果說(shuō),創(chuàng)新藥企業(yè)的銷售費(fèi)用率高企與研發(fā)到商業(yè)化的長(zhǎng)周期高度相關(guān),一些上市多年的老牌藥企的銷售費(fèi)用率則更加值得關(guān)注。

          據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),譽(yù)衡藥業(yè)(002437.SZ)、四環(huán)生物(000581.SZ)、廣譽(yù)遠(yuǎn)(600771.SH)、步長(zhǎng)制藥、景峰醫(yī)藥(000908.SZ)、振東制藥(300158.SZ)、未名醫(yī)藥(002581.SZ)等都因銷售費(fèi)用高企等原因收到過(guò)交易所的問(wèn)詢函或監(jiān)管函,其中未名醫(yī)藥連續(xù)兩年銷售費(fèi)用率超過(guò)80%引發(fā)深交所關(guān)注。

          深交所于今年5月向譽(yù)衡藥業(yè)發(fā)出了年報(bào)問(wèn)詢函,其中指出,報(bào)告期內(nèi)公司銷售費(fèi)用19.25億元,較2021年增加5.92%,銷售費(fèi)用率高達(dá)61.94%。公司銷售人員人數(shù)2039人,同比減少1302人。財(cái)報(bào)顯示,譽(yù)衡藥業(yè)2022年和2023年上半年的銷售費(fèi)用率均在60%以上。

          事實(shí)上,譽(yù)衡藥業(yè)早在2021年就被曝出過(guò)商業(yè)賄賂事件,即在藥品推廣過(guò)程中給醫(yī)生“回扣”。據(jù)上海證券報(bào)報(bào)道,相關(guān)案件被告人取得哈爾濱譽(yù)衡制藥有限公司的鹿瓜多肽針劑推廣費(fèi)后,為了增加銷量,承諾以每開(kāi)具1支“鹿瓜多肽”針劑支付8元好處費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)送給開(kāi)處方的醫(yī)生。譽(yù)衡制藥是譽(yù)衡藥業(yè)的全資子公司,鹿瓜多肽注射液是譽(yù)衡藥業(yè)骨科藥物核心產(chǎn)品之一。2021年4月浙江省藥械采購(gòu)中心通報(bào),譽(yù)衡藥業(yè)的鹿瓜多肽注射液在浙江省存在商業(yè)賄賂行為,決定將其在浙江省醫(yī)藥價(jià)格和招采失信等級(jí)評(píng)為“嚴(yán)重”,并按規(guī)定暫停其鹿瓜多肽注射液的在線交易。

          今年5月收到深交所年報(bào)問(wèn)詢函的還有四環(huán)生物。Wind數(shù)據(jù)顯示,四環(huán)生物2021年和2022年的銷售費(fèi)用率分別為41.68%、46.33%,今年一季度則達(dá)到62.61%。年報(bào)問(wèn)詢函指出,報(bào)告期,四環(huán)生物銷售費(fèi)用金額為1.25億元,其中,廣告宣傳推廣費(fèi)金額為1.16億元,在銷售費(fèi)用中占比達(dá)到92.54%,要求說(shuō)明是否存在商業(yè)賄賂等費(fèi)用支出違規(guī)的風(fēng)險(xiǎn)。

          四環(huán)生物在回復(fù)中予以否認(rèn),但四環(huán)生物披露的廣告宣傳推廣費(fèi)明細(xì)中顯示,多家供應(yīng)商來(lái)自同一地區(qū)或相近地址。

          2022年,四環(huán)生物與江陰市城東街道彬華信息咨詢服務(wù)部、江陰市城東街道達(dá)肖信息咨詢服務(wù)部等11家注冊(cè)地在江陰市城東街道的個(gè)人獨(dú)資企業(yè)合作,對(duì)相關(guān)競(jìng)品進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)研,產(chǎn)生了合計(jì)超2360萬(wàn)元的費(fèi)用,這些費(fèi)用都被列入了推廣費(fèi)中。而11家公司注冊(cè)地均是江陰市長(zhǎng)江路777號(hào)19號(hào)樓(東方廣場(chǎng))904—X室,其中有3家于2022年7月20日同一天成立。

          此外,注冊(cè)地位于江蘇省鹽城市阜寧縣古河鎮(zhèn)的兩個(gè)村里的推廣服務(wù)商,阜寧潔佩信息咨詢服務(wù)部和阜寧丙根信息咨詢服務(wù)部,也在2022年分別收到了44.5萬(wàn)和43.7萬(wàn)“宣傳費(fèi)用”,用于在安徽省合肥市和阜陽(yáng)市開(kāi)展“對(duì)新進(jìn)入血液透析患者流行病學(xué)調(diào)查、對(duì)促紅細(xì)胞生成素在腎性貧血的應(yīng)用進(jìn)行調(diào)查”,但企查查信息顯示,這兩家企業(yè)為2021年國(guó)慶前后成立的個(gè)人獨(dú)資企業(yè),且2022年年報(bào)顯示為停業(yè)狀態(tài)。當(dāng)年8月2日,阜寧縣市場(chǎng)監(jiān)督管理局將阜寧潔佩信息咨詢服務(wù)部 列入經(jīng)營(yíng)異常名錄,原因?yàn)橥ㄟ^(guò)登記的住所或者經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所無(wú)法聯(lián)系。

          同樣注冊(cè)于阜寧某鎮(zhèn)的燁東信息咨詢服務(wù)部,在2022年剛剛成立就負(fù)責(zé)了在四環(huán)生物在安徽省六安市的流行病學(xué)調(diào)查,收到的“宣傳費(fèi)用”為41.08萬(wàn)元,公司于今年1月注銷。另一家在2022年接收了四環(huán)生物130萬(wàn)推廣費(fèi)的阜寧潔雄信息咨詢服務(wù)部市場(chǎng)也是位于鹽城市阜寧縣,該公司的服務(wù)項(xiàng)目為“對(duì)欣粒生在四川省的情況按照甲方要求進(jìn)行調(diào)查”,公司成立于2022年1月,并已經(jīng)于今年1月注銷。

          擁有百余種傳統(tǒng)中藥批準(zhǔn)文號(hào)的廣譽(yù)遠(yuǎn),也在今年收到了上證所發(fā)出的年報(bào)信息披露監(jiān)管工作函。2022 年,廣譽(yù)遠(yuǎn)的銷售費(fèi)用達(dá)到8.54億元,較上年增加7141萬(wàn)元,增幅 9.13%。廣譽(yù)遠(yuǎn)在回復(fù)中稱,近三年因公司階段性戰(zhàn)略調(diào)整,適度控制發(fā)貨、降低渠道庫(kù)存,增加終端純銷,結(jié)合公司戰(zhàn)略和產(chǎn)品特性,在全國(guó)各類醫(yī)藥連鎖開(kāi)展了一系列營(yíng)銷推廣和培訓(xùn)活動(dòng),醫(yī)院學(xué)術(shù)推廣活動(dòng)的投入加大,終端動(dòng)銷成果顯著,但使得全年銷售費(fèi)用近三年持續(xù)上漲。數(shù)據(jù)顯示,廣譽(yù)遠(yuǎn)在2021年的銷售費(fèi)用率達(dá)到了91.57%,并于今年一季度回落到57.42%。

          公開(kāi)資料顯示,廣譽(yù)遠(yuǎn)是一家主營(yíng)精品中藥、傳統(tǒng)中藥及養(yǎng)生酒的生產(chǎn)與銷售的企業(yè),其核心產(chǎn)品龜齡集和定坤丹均為國(guó)家保密品種。wind數(shù)據(jù)顯示,在同類企業(yè)中,同仁堂(600085.SH)近三年銷售費(fèi)用率一直保持在20%以下;云南白藥(000538.SZ)在11%左右;片仔癀(600436.SH)近兩年控制在6%以內(nèi)。

          另一家中藥企業(yè)步長(zhǎng)制藥的銷售費(fèi)用也引起了上證所的關(guān)注。問(wèn)詢函稱,2022年度步長(zhǎng)制藥銷售費(fèi)用發(fā)生額為74.84億元,占營(yíng)業(yè)收入的比例為50.06%,高于中藥行業(yè)平均水平。公司銷售費(fèi)用的主要構(gòu)成為市場(chǎng)、學(xué)術(shù)推廣及咨詢費(fèi),發(fā)生金額 71.23 億元,占比95.17%。74.84億元的銷售費(fèi)用意味著,步長(zhǎng)制藥去年平均每天花費(fèi)2050萬(wàn)元用于銷售。最新的財(cái)報(bào)顯示,步長(zhǎng)制藥今年一季度發(fā)生銷售費(fèi)用17.12億元,銷售費(fèi)用率微降至48.70%。

          招股書(shū)中的秘密

          IPO企業(yè)的銷售推廣費(fèi)用同樣是監(jiān)管重點(diǎn)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),今年以來(lái),長(zhǎng)風(fēng)藥業(yè)、漢王藥業(yè)和力捷迅三家IPO未果的企業(yè)都在申報(bào)過(guò)程中因銷售費(fèi)用備受關(guān)注。

          新近選擇在科創(chuàng)板IPO的長(zhǎng)風(fēng)藥業(yè)股份有限公司(下稱“長(zhǎng)風(fēng)藥業(yè)”),因?yàn)檎泄蓵?shū)“市場(chǎng)推廣費(fèi)”一欄中的“醫(yī)院拜訪”費(fèi),引起市場(chǎng)關(guān)注。

          從2021年到2022年,該費(fèi)用從311萬(wàn)元飆升至2386萬(wàn)元,漲幅達(dá)到665.48%。根據(jù)長(zhǎng)風(fēng)藥業(yè)的進(jìn)一步的說(shuō)明,市場(chǎng)信息分析與收集、醫(yī)院拜訪和渠道維護(hù)均涉及到醫(yī)院部分,“市場(chǎng)信息分析與收集包括病例收集、競(jìng)品分析、產(chǎn)品數(shù)據(jù)分析和醫(yī)院信息收集等調(diào)研;醫(yī)院拜訪主要是對(duì)終端醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)行日常拜訪;渠道維護(hù)與準(zhǔn)入主要是對(duì)主要商業(yè)公司、醫(yī)院進(jìn)行拜訪”;2022年度,這三項(xiàng)費(fèi)用達(dá)到8446萬(wàn)元,占比高達(dá)82.7%。

          值得一提的是,長(zhǎng)風(fēng)藥業(yè)的核心產(chǎn)品吸入用布地奈德混懸液已于2021年6月被納入第五批全國(guó)藥品集中采購(gòu)范圍。招股書(shū)顯示,該產(chǎn)品于2021年及2022年實(shí)現(xiàn)收入2983萬(wàn)元及3.36億元,其中集采收入分別為282萬(wàn)元及2.6,9億元。這也意味著,大部分的收入已經(jīng)來(lái)自于集采。招股書(shū)稱,2024年采購(gòu)周期屆滿后,公司面臨無(wú)法續(xù)標(biāo)或續(xù)標(biāo)價(jià)格進(jìn)一步下降的風(fēng)險(xiǎn)。

          長(zhǎng)風(fēng)藥業(yè)的IPO正在路上,而漢王藥業(yè)和力捷訊藥業(yè)則在7月份終止了IPO,兩家公司的銷售費(fèi)用同樣引發(fā)市場(chǎng)關(guān)注。

          2020年至2022年,漢王藥業(yè)銷售費(fèi)用均接近3億元,占當(dāng)期營(yíng)業(yè)收入的比例近四成。招股書(shū)顯示,報(bào)告期內(nèi),公司銷售費(fèi)用中市場(chǎng)開(kāi)發(fā)費(fèi)金額分別為2.28億元、2.42億元和2.45億元,占銷售費(fèi)用比例分別為83.02%、82.98%和82.79%。招股書(shū)稱,“市場(chǎng)開(kāi)發(fā)費(fèi)系公司專業(yè)化學(xué)術(shù)推廣模式下聘請(qǐng)推廣服務(wù)商協(xié)助進(jìn)行產(chǎn)品推廣而支付的費(fèi)用,公司產(chǎn)品需求除受適應(yīng)癥的市場(chǎng)容量影響外,還主要取決于醫(yī)務(wù)工作者及患者對(duì)相應(yīng)產(chǎn)品的療效、安全性特點(diǎn)等認(rèn)知程度等,公司需向醫(yī)務(wù)工作者及患者開(kāi)展推廣活動(dòng)介紹產(chǎn)品的特性以及優(yōu)勢(shì),加強(qiáng)相關(guān)人員對(duì)公司產(chǎn)品的認(rèn)知。”

          另一家發(fā)起IPO并在近期終止的是福建省閩東力捷迅藥業(yè)股份有限公司。

          招股書(shū)顯示,力捷訊公司產(chǎn)品銷售業(yè)務(wù)主要采用經(jīng)銷商模式。這種模式下,公司與經(jīng)銷商實(shí)行買(mǎi)斷式銷售,由經(jīng)銷商將產(chǎn)品最終銷售至醫(yī)院、診所、連鎖藥房等終端機(jī)構(gòu),并最終到達(dá)消費(fèi)者手中。公司向配送經(jīng)銷商的銷售價(jià)格一般為藥品中標(biāo)價(jià)格扣除配送經(jīng)銷商的合理配送費(fèi)用,配送經(jīng)銷模式下,公司產(chǎn)品銷售價(jià)格、銷售毛利率、銷售費(fèi)用率相對(duì)較高。

          2020年~2022年,力捷迅銷售費(fèi)用分別為1.74億元、1.99億元及2.14億元,占營(yíng)業(yè)收入比重分別為47.60%、46.11%及 44.93%。而這其中,又以推廣服務(wù)費(fèi)為重,三年占比均在九成以上。推廣服務(wù)費(fèi)包括以下四項(xiàng)內(nèi)容:會(huì)議服務(wù)、調(diào)研服務(wù)、信息采集和拜訪推介。

          深交所在第二輪問(wèn)詢中追問(wèn)公司報(bào)告期內(nèi)會(huì)議服務(wù)、調(diào)研服務(wù)、信息采集、拜訪推介費(fèi)歸集的具體內(nèi)容,包括組織方、活動(dòng)主題及內(nèi)容、人均費(fèi)用情況,分析是否具有合理性;上述各項(xiàng)費(fèi)用占營(yíng)業(yè)收入的比例情況;并與同行業(yè)對(duì)比,分析差異的原因及合理性。針對(duì)力捷迅申請(qǐng)文件與首輪問(wèn)詢回復(fù)中存在的“部分推廣服務(wù)商實(shí)繳資本為0,或注冊(cè)地為居民樓、村莊等”問(wèn)題,深交所要求公司說(shuō)明推廣服務(wù)商是否存在僅為其提供推廣服務(wù)的情形,是否實(shí)際承擔(dān)相應(yīng)工作內(nèi)容,是否專為公司營(yíng)銷服務(wù)設(shè)立,是否存在費(fèi)用過(guò)賬、商業(yè)賄賂情形。

          7月31日,深交所發(fā)行上市審核信息公開(kāi)網(wǎng)站顯示,力捷迅創(chuàng)業(yè)板IPO審核狀態(tài)變更為“終止(撤回)” 。

          據(jù)中證金牛座報(bào)道,8月2日,業(yè)內(nèi)透露,北京證券交易所在最新下發(fā)的發(fā)行上市審核動(dòng)態(tài)中,對(duì)醫(yī)藥企業(yè)推廣銷售模式下推廣費(fèi)的商業(yè)合理性,是否滿足依法規(guī)范經(jīng)營(yíng)的發(fā)行上市條件,給出了四大審核關(guān)注重點(diǎn),包括內(nèi)控制度是否健全有效,異常推廣商相關(guān)業(yè)務(wù)發(fā)生是否真實(shí)合理,是否通過(guò)資金流水核查有效排除異常資金往來(lái)情形,是否充分獲取相關(guān)外部證據(jù)等。

          反腐并非一蹴而就

          醫(yī)療領(lǐng)域本輪反腐風(fēng)暴源自于今年7月21日的一場(chǎng)會(huì)議。國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同教育部、公安部、審計(jì)署、國(guó)務(wù)院國(guó)資委、市場(chǎng)監(jiān)管總局、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局、國(guó)家疾控局、國(guó)家藥監(jiān)局聯(lián)合召開(kāi)視頻會(huì)議,部署開(kāi)展為期1年的全國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治工作。

          一周后,紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)配合開(kāi)展全國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治工作動(dòng)員部署視頻會(huì)議在北京召開(kāi)。會(huì)議指出,集中整治醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題是推動(dòng)健康中國(guó)戰(zhàn)略實(shí)施、凈化醫(yī)藥行業(yè)生態(tài)、維護(hù)群眾切身利益的必然要求。各級(jí)紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)要深入開(kāi)展醫(yī)藥行業(yè)全領(lǐng)域、全鏈條、全覆蓋的系統(tǒng)治理。會(huì)議還提到,加大執(zhí)紀(jì)執(zhí)法力度,緊盯領(lǐng)導(dǎo)干部和關(guān)鍵崗位人員,堅(jiān)持受賄行賄一起查,集中力量查處一批醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗案件,形成聲勢(shì)震懾。

          事實(shí)上,醫(yī)療領(lǐng)域的反腐風(fēng)暴并非從今年才開(kāi)始刮起。

          2019年新修訂的《藥品管理法》第八十八條規(guī)定,禁止藥品上市許可持有人、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購(gòu)銷中給予、收受回扣或者其他不正當(dāng)利益。

          2022年2月,在國(guó)務(wù)院新聞辦公室舉辦的深化藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)改革進(jìn)展國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)上,國(guó)家醫(yī)保局副局長(zhǎng)陳金甫強(qiáng)調(diào),集采覆蓋領(lǐng)域擴(kuò)面下,要有序進(jìn)一步擴(kuò)大范圍。國(guó)采對(duì)醫(yī)藥三大領(lǐng)域全覆蓋,帶金銷售的空間將越來(lái)越小。

          2022年3月,中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委官方網(wǎng)站發(fā)布《從醫(yī)院院長(zhǎng)貪腐案看醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的破和立》一文,再次直指藥品采購(gòu)環(huán)節(jié)腐敗。今年2月,中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站再度發(fā)布了《深度關(guān)注|嚴(yán)查醫(yī)療領(lǐng)域隱蔽利益輸送》一文。文章指出,有的企業(yè)以贊助科研經(jīng)費(fèi)、學(xué)術(shù)會(huì)議費(fèi)等名義,進(jìn)行不法利益輸送;有的在醫(yī)藥購(gòu)銷環(huán)節(jié)給付醫(yī)院工作人員回扣;有的通過(guò)生產(chǎn)環(huán)節(jié)虛抬藥品價(jià)格、流通環(huán)節(jié)虛假交易等方式套取資金進(jìn)行賄賂。“定制式”招投標(biāo)、“規(guī)避式”委托采購(gòu)、“供股式”入股分紅、“福利式”研討培訓(xùn)……醫(yī)療領(lǐng)域風(fēng)腐問(wèn)題不斷隱形變異、迭代升級(jí)。

          醫(yī)藥反腐風(fēng)暴之下,醫(yī)藥企業(yè)的銷售費(fèi)用還能擠出幾成水分,下一個(gè)財(cái)報(bào)季或許會(huì)有一些答案浮出水面。

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