10月7日，阿斯利康與石藥集團(tuán)達(dá)成授權(quán)協(xié)議，推進(jìn)開發(fā)一款臨床前創(chuàng)新小分子脂蛋白(a) (Lp(a)) 抑制劑，以加強(qiáng)心血管產(chǎn)品管線。

根據(jù)協(xié)議，阿斯利康稱將向石藥集團(tuán)支付高達(dá)19.2億美元的里程碑和特許權(quán)使用費(fèi)以及1億美元的預(yù)付款。

針對Lp(a)的新型降脂藥是目前全球較為熱門的藥物研發(fā)領(lǐng)域，可能為高水平”壞膽固醇”患者帶來益處。Lp(a)是動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）和鈣化性主動(dòng)脈狹窄的致病危險(xiǎn)因素。

阿斯利康表示，這款臨床前候選小分子藥物（YS2302018）可單獨(dú)使用或與包括阿斯利康的口服小分子PCSK9抑制劑（AZD0780）等其他藥物聯(lián)合使用，可幫助降低“壞膽固醇”，這是導(dǎo)致慢性心血管疾病的主要風(fēng)險(xiǎn)因素。

目前全球尚無針對Lp(a)的降脂藥物獲批，但已有多家公司投入研發(fā)。例如Silence Therapeutics正在研發(fā)的靶向LHA基因的短干擾RNA（siRNA）降脂藥zerlasiran；諾華與Ionis公司聯(lián)合開發(fā)的一款反義寡核苷酸（ASO）降脂藥pelacarsen，已經(jīng)進(jìn)入一項(xiàng)全球雙盲對照的關(guān)鍵性3期試驗(yàn)，預(yù)計(jì)于2025年將有數(shù)據(jù)公布，有望成為首款有效降低Lp(a) 水平的創(chuàng)新降脂療法。石藥集團(tuán)的這款Lp(a)降脂藥仍在臨床前早期開發(fā)階段。

根據(jù)2021年國家心血管病中心的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，中國血脂異?；颊呷藬?shù)已高達(dá)4億人。血脂異?？赡軐?dǎo)致動(dòng)脈粥樣斑塊形成，從而引發(fā)心腦血管疾病，因此早期干預(yù)非常重要。

阿斯利康援引數(shù)據(jù)稱，血漿中脂蛋白(a)水平升高以及低密度脂蛋白膽固醇升高是心血管疾病的關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)因素，據(jù)估計(jì)每年導(dǎo)致全球260萬人死亡。

過去最常見的降脂藥物是他汀類藥物，這類藥物已上市20余年，覆蓋人群非常廣。目前，很多高血脂患者也使用他汀藥物聯(lián)合PCSK9抑制劑治療，后者每兩周或一個(gè)月進(jìn)行一次皮下注射，已經(jīng)在一定程度上簡化了用藥頻次。

根據(jù)《中國血脂管理指南（2023年）》，降脂藥物聯(lián)合應(yīng)用已經(jīng)成為中國降脂治療的基本趨勢和重要策略。上海第十人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師張毅對第一財(cái)經(jīng)記者表示：“目前可供選擇的降脂藥物非常豐富，且小核酸藥物等新技術(shù)不斷引領(lǐng)著藥物治療劃時(shí)代的巨變。”他指出，應(yīng)根據(jù)血脂水平和其他危險(xiǎn)因素劃分風(fēng)險(xiǎn)等級來確定降脂目標(biāo)，選用合適降脂藥物。