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國家醫(yī)保局對復(fù)方阿膠漿追溯碼重復(fù)情況開展核查的公告,讓東阿阿膠旗下的這款明星產(chǎn)品再次進(jìn)入公眾視線。
復(fù)方阿膠漿屬于醫(yī)保乙類藥品,它同時(shí)也是OTC產(chǎn)品。第一財(cái)經(jīng)記者發(fā)現(xiàn),早在今年1月,重慶市云陽縣醫(yī)保局就對復(fù)方阿膠漿涉嫌違法進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷行為進(jìn)行了處罰。
事實(shí)上,復(fù)方阿膠漿的銷售渠道主要是在OTC端。近年來,東阿阿膠瞄準(zhǔn)滋補(bǔ)市場,圍繞目標(biāo)人群的創(chuàng)意營銷項(xiàng)目,例如大劇營銷、抖音、小紅書種草等。公司最新披露的數(shù)據(jù)顯示,今年1~9月,復(fù)方阿膠漿增速接近50%,收入占比30%以上。
產(chǎn)品曾涉及騙保
11月2日,國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于對復(fù)方阿膠漿藥品追溯碼重復(fù)情況開展核查的公告》(下稱“公告”)。公告稱,發(fā)現(xiàn)部分定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在售賣醫(yī)保報(bào)銷的東阿阿膠股份有限公司生產(chǎn)的復(fù)方阿膠漿時(shí),存在藥品追溯碼重復(fù)情況,且均發(fā)生醫(yī)?;鸾Y(jié)算,重復(fù)情況大于等于3次的共涉及11個(gè)省份的46家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。
第一財(cái)經(jīng)記者發(fā)現(xiàn),早在今年年初,就有地方醫(yī)保局對復(fù)方阿膠漿涉嫌違法醫(yī)保報(bào)銷行為進(jìn)行了處罰。
今年2月23日,重慶市云陽縣醫(yī)保局發(fā)布《云陽醫(yī)保處罰字〔2024〕第3號》。該行政處罰決定書顯示,云陽縣美剛建宏診所管理有限公司濱江東路中醫(yī)診所在2023年1月1日至2023年12月31日期間,將復(fù)方阿膠漿超醫(yī)保限制使用并報(bào)銷醫(yī)?;穑嬖趯⒉粚儆卺t(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)?;鸾Y(jié)算的違法行為,涉嫌違法報(bào)銷復(fù)方阿膠漿7盒,違法報(bào)銷單價(jià)169.78元,共涉嫌違法報(bào)銷醫(yī)?;?188.46元。
云陽縣醫(yī)保局責(zé)令該診所退回違法報(bào)銷醫(yī)?;?188.46元,處罰款1188.46元。
根據(jù)東阿阿膠披露的數(shù)據(jù),今年上半年,復(fù)方阿膠漿在醫(yī)院渠道的占比并不高,在10%以內(nèi)。這意味著,大量的銷售發(fā)生在院外渠道,診所和連鎖藥店正是主力。
根據(jù)上述國家醫(yī)保局的公告文件,850個(gè)疑似違規(guī)樣本涉及平度盛康堂診所、老百姓大藥房、西安民健醫(yī)藥、好藥師宸順大藥房、百草堂醫(yī)藥、平度國醫(yī)堂、貴州一樹藥業(yè)、懷德仁大藥房、萊西韓氏醫(yī)院等醫(yī)藥連鎖企業(yè)。
2022年的業(yè)績說明會上,東阿阿膠也曾經(jīng)表示,復(fù)方阿膠漿主要銷售渠道在OTC端,是OTC補(bǔ)氣血口服液第一大單品。未來公司將“繼續(xù)深耕OTC端,深化與客戶合作關(guān)系,注重價(jià)格維護(hù)以及店員專業(yè)推薦”,“利用專家/醫(yī)生源點(diǎn)人群價(jià)值,持續(xù)品類人群教育拉新,不斷向OTC市場拉新拓客,帶動OTC市場持續(xù)增量。”
大單品撐起超過三成營收
復(fù)方阿膠漿是雙跨產(chǎn)品,屬于乙類藥品也是OTC產(chǎn)品。但在公司大力營銷之下,它還是一款好的滋補(bǔ)品。
進(jìn)入醫(yī)保目錄之初,復(fù)方阿膠漿的適應(yīng)癥僅限于有重度貧血的患者使用。2023版新版目錄中取消2022版“限有重度貧血檢驗(yàn)證據(jù)”的限定支付范圍。
這款產(chǎn)品的銷售起飛源于2022年,當(dāng)年東阿阿膠組建了醫(yī)療事業(yè)部,啟動復(fù)方阿膠漿大品種戰(zhàn)略。
東阿阿膠瞄準(zhǔn)了滋補(bǔ)市場,在抖音、小紅書等多個(gè)平臺對復(fù)方阿膠漿進(jìn)行種草。2024年年初播放的《大江大河》上,復(fù)方阿膠漿以暫停廣告和創(chuàng)可貼廣告的形式融入劇情,呼吁觀眾“補(bǔ)氣養(yǎng)血 保持不虛好狀態(tài)”,目標(biāo)直指“Z世代”養(yǎng)生大軍。
后疫情時(shí)代的新冠康復(fù)市場也成為目標(biāo)市場之一。2023年4月,張伯禮院士、晁恩祥國醫(yī)大師牽頭制定《新型冠狀病毒感染后長期癥狀中醫(yī)診療專家共識》,復(fù)方阿膠漿入選為新冠康復(fù)期中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)方案的推薦用藥。
多方因素疊加之下,復(fù)方阿膠漿銷售出現(xiàn)放量增長。
據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù),2024上半年,僅在中國城市實(shí)體藥店終端,復(fù)方阿膠漿銷售額同比增長了20.93%,達(dá)6.3億元。
10月31日東阿阿膠第三季度業(yè)績說明會上,公司披露了這一大單品在今年的銷售業(yè)績,稱今年1~9月,復(fù)方阿膠漿增速接近50%,收入占比30%以上。前三季度,東阿阿膠總營收43.29億元,銷售費(fèi)用16.35億元,銷售費(fèi)用率達(dá)到37.78%。
東阿阿膠在醫(yī)保局公告同日發(fā)布聲明稱,公告所提及的追溯碼重復(fù)現(xiàn)象非公司原因,公司正在積極協(xié)助有關(guān)部門開展工作。
此前被逮捕的涉及阿斯利康“騙保案”的銷售人員,將犯罪事實(shí)指向公司或者自己的上級。
十年前中國掀起的“反腐風(fēng)暴”曾讓英國制藥公司GSK經(jīng)歷一場劇變。十年后,又一家英國制藥公司阿斯利康再次站上“雪崩”的邊緣。
11月6日,阿斯利康首席財(cái)務(wù)官與賣方投資人進(jìn)行了溝通,以安撫投資人對公司現(xiàn)狀的擔(dān)憂。
中國政府對醫(yī)療欺詐行為的打擊力度正在加大。國家醫(yī)保局近日發(fā)布公告,將聚焦核查空刷醫(yī)保等可能性,并首次通過藥品追溯碼對假藥、回流藥“亮劍”。
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