12月19日，據(jù)國家醫(yī)保局消息，第五批國家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購在天津開標(biāo)產(chǎn)生中選結(jié)果。外周血管支架類耗材需求量共25.8萬個，18家企業(yè)中選。

多位業(yè)內(nèi)人士對第一財經(jīng)記者表示，外周血管支架耗材集采的價格堪稱“慘烈”，過去數(shù)萬元的支架集采的中標(biāo)價格普遍在三四千元，最低價格僅2000多元，平均降價幅度超過80%。

值得關(guān)注的是，此前采購需求量最大的戈爾在第五批集采中出局，該公司給出了7150元的報價，在入圍賽中被淘汰，最終未能中選。戈爾年度采購需求量為12369個，位居榜首。

“集采未中選，意味著戈爾將基本退出中國外周血管支架這一市場，當(dāng)然考慮到他們支架的特殊性，是唯一的覆膜支架，成本也相對更高，企業(yè)也可能會再去單獨議價?！币晃粯I(yè)內(nèi)人士對第一財經(jīng)記者表示。

除了外周血管支架外，戈爾旗下還有主動脈覆膜支架。盡管主動脈覆膜支架今年未被納入集采，但據(jù)第一財經(jīng)記者了解，在心脈醫(yī)療主動脈覆膜支架因價格虛高被罰后，戈爾也已主動降價近40%。

本次集采廣泛覆蓋各血管部位的支架產(chǎn)品，既有外周動脈支架，可恢復(fù)髂動脈、股腘動脈等下肢動脈，以及頸動脈、腎動脈等部位血流供應(yīng)；也有外周靜脈支架，可恢復(fù)腔靜脈、髂股靜脈等部位血流供應(yīng)。此外，新一代載藥支架，以及有特殊功能的覆膜支架等均有企業(yè)中選，保障特殊病變治療的臨床需要。

在此輪集采中選的18家企業(yè)中，包括美國康蒂思、柯惠、雅培、波士頓科學(xué)，以及德國百多力等外資企業(yè)。國家醫(yī)保局稱，在所有組別中，均由頭部外資企業(yè)以第一名中選。

本土中選企業(yè)包括上海美創(chuàng)醫(yī)療、歸創(chuàng)通橋等公司。其中歸創(chuàng)通橋今年年初剛剛獲批的首款髂靜脈支架成功中選，成為所有外資和國產(chǎn)廠家中，唯一首輪中選的髂靜脈支架產(chǎn)品。

對此，歸創(chuàng)通橋董事長趙中對第一財經(jīng)記者表示：“本次成功中選，對于公司縮短該產(chǎn)品的準(zhǔn)入時間，實現(xiàn)快速入院和產(chǎn)品上量具有積極的戰(zhàn)略意義。公司始終積極支持和響應(yīng)國家各項集采政策，并實現(xiàn)多款產(chǎn)品的快速準(zhǔn)入和市場份額顯著提升?！?/p>

不過經(jīng)過此輪集采，業(yè)內(nèi)人士預(yù)計外周血管支架的市場規(guī)模將大幅縮水。在集采前，外周支架的價格從1萬多元到4萬-5萬元不等，而此次中標(biāo)的部分產(chǎn)品價格已降至2000多元，藥物涂層支架的價格乘上產(chǎn)品特征系數(shù)也僅三四千元。

趙中認為，隨集采而來的產(chǎn)品量肯定會大幅上升，雖然利潤肯定會受限，但相較于未中選的產(chǎn)品直接出局，中選公司有產(chǎn)品在手至少能保持一定的收入。

外周血管支架主要用于治療糖尿病、高血脂等慢性病導(dǎo)致的血管疾病，其作用機理與心臟支架類似，通過支撐、擴張狹窄或堵塞的外周血管改善血流供應(yīng)狀況，幫助患者恢復(fù)行動能力。

國家醫(yī)保局數(shù)據(jù)顯示，目前，我國每年有20萬至30萬患者接受外周血管植入治療，相對于每年120萬臺左右的心臟支架植入而言，外周血管植入數(shù)量較少。外周血管部位多、血管情況復(fù)雜，相對于心臟支架來說，外周血管支架對支撐力、直徑、長度的要求更加多樣，并且產(chǎn)品更新?lián)Q代更快，外周血管支架的成本和價格都高于心臟支架。