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第一財經(jīng) 2025-03-16 19:43:53 聽新聞
作者:錢童心 責(zé)編:樂琰
針對有媒體報道山東濟南天橋人民醫(yī)院多個科室為癌癥患者提供未經(jīng)批準(zhǔn)的免疫細(xì)胞臨床治療問題,3月16日,山東省濟南市衛(wèi)生健康委官網(wǎng)發(fā)布情況通報稱,經(jīng)初步核查,天橋人民醫(yī)院存在擅自使用細(xì)胞治療腫瘤的行為,已責(zé)成天橋人民醫(yī)院停止相關(guān)診療活動。
3月16日,第一財經(jīng)記者致電天橋人民醫(yī)院,相關(guān)工作人員表示,醫(yī)院細(xì)胞治療相關(guān)診療行為已經(jīng)停止,除了細(xì)胞治療之外的其他診療活動仍在繼續(xù)開展,不受影響。針對已經(jīng)接受了細(xì)胞治療的患者,上述工作人員稱,若醫(yī)藥費尚未報銷,可攜帶住院病歷和醫(yī)藥費發(fā)票來院辦理全額退款。據(jù)悉,該醫(yī)院此前將細(xì)胞治療費用打入住院收費清單之中,以便患者能通過商業(yè)保險進行報銷。
公開信息顯示,天橋人民醫(yī)院為濟南市一所二級綜合醫(yī)療機構(gòu)。此前有報道稱,該院多個科室正在為癌癥患者提供一種名為“NKT免疫細(xì)胞”的治療服務(wù),一針治療費超過十萬元,但該細(xì)胞產(chǎn)品尚未獲得國家藥監(jiān)部門的批準(zhǔn)上市。
除了天橋人民醫(yī)院,據(jù)悉另一家山東公立醫(yī)院——臨沂市蘭山區(qū)人民醫(yī)院也提供這種細(xì)胞療法。第一財經(jīng)記者致電蘭山區(qū)人民醫(yī)院腫瘤治療相關(guān)負(fù)責(zé)人,截至發(fā)稿,電話始終未接通。
天橋人民醫(yī)院工作人員向記者確認(rèn),他們此前使用的細(xì)胞產(chǎn)品是上海的實驗室生產(chǎn)的,但未提供具體廠商的信息。據(jù)網(wǎng)上暗訪畫面,該實驗室位于上海市閔行區(qū)的金領(lǐng)谷科技產(chǎn)業(yè)園,產(chǎn)品帶有“中科細(xì)胞”字樣。
第一財經(jīng)記者在地圖上搜索金領(lǐng)谷科技產(chǎn)業(yè)園,地圖上顯示該產(chǎn)業(yè)園聚集了多家生物科技公司。
天橋人民醫(yī)院違規(guī)進行細(xì)胞治療的行為也撕開了細(xì)胞治療灰色產(chǎn)業(yè)鏈的“冰山一角”。除了為細(xì)胞治療提供診療場所的公立醫(yī)院、生產(chǎn)細(xì)胞療法產(chǎn)品的生物公司之外,產(chǎn)業(yè)鏈還涉及了向患者推銷細(xì)胞療法的“陪診員”以及護工等。據(jù)網(wǎng)上曝光的信息,還有假冒被細(xì)胞療法治愈的患者家屬向潛在目標(biāo)客戶講述成功治愈癌癥的故事。目前,針對這一違規(guī)診療事件的具體調(diào)查仍在進行中。
免疫細(xì)胞療法是近年來癌癥治療的熱門前沿領(lǐng)域,但細(xì)胞治療的療效也被一些機構(gòu)夸大。細(xì)胞治療領(lǐng)域相關(guān)專家對第一財經(jīng)記者表示:“所謂的NKT細(xì)胞,是一種既有部分T細(xì)胞功能,又有部分自然殺傷細(xì)胞(NK)細(xì)胞功能的細(xì)胞,NK細(xì)胞被認(rèn)為是先天免疫系統(tǒng)的關(guān)鍵效應(yīng)細(xì)胞,通常使用新生兒的臍帶血培養(yǎng)?!?/p>
直到目前,國內(nèi)沒有任何一款NKT療法正式獲得監(jiān)管批準(zhǔn),相關(guān)免疫細(xì)胞療法相關(guān)產(chǎn)品仍處于臨床試驗階段;只有經(jīng)過監(jiān)管部門批準(zhǔn)的試驗項目才可對患者實施相關(guān)療法,且臨床研究階段不得向受試者收取任何研究相關(guān)費用。
不過據(jù)第一財經(jīng)記者了解,包括干細(xì)胞在內(nèi)的免疫療法在一些醫(yī)院開始收費的情況絕非僅此一家?!芭R床試驗是為了科研目的而進行的,在有些醫(yī)院直接賣錢,這種行業(yè)亂象或以商業(yè)為目的夸大藥物作用的炒作都需要引起警惕。”一位相關(guān)人士對第一財經(jīng)記者表示。
此外,業(yè)內(nèi)人士還呼吁,盡快完善免疫療法相關(guān)的法律規(guī)范,縮短從實驗室到臨床的周期,并推動醫(yī)保支付創(chuàng)新。
在今年兩會上,全國政協(xié)委員丁列明《關(guān)于大力推進干細(xì)胞產(chǎn)業(yè)和基因治療藥物研發(fā)提案》被正式立案。他提出,加快細(xì)胞治療新藥審批流程,優(yōu)化審評機制,提高監(jiān)管效率,使更多創(chuàng)新藥物盡早進入臨床應(yīng)用;探索支付和醫(yī)保機制,降低細(xì)胞治療的高昂成本,推動商業(yè)保險、政府補助等多渠道支付模式,使患者更容易獲得治療。
全國公立醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)和軍隊主辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自2025年3月31日起取消門診預(yù)交金,6月30日起降低住院預(yù)交金額度。
近5年全國三級公立醫(yī)院醫(yī)護比維持在1:1.5左右。
與普通疫苗接種后防止疾病發(fā)生不同,Moderna等公司正在研發(fā)的腫瘤疫苗是一種治療性的疫苗,作為一種癌癥治療手段,促使免疫系統(tǒng)破壞癌細(xì)胞,從而預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)。
為落實分級診療,需提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,健全維護公益性的運營保障機制。
公立醫(yī)療機構(gòu)作為提供醫(yī)療服務(wù)的主體力量,理應(yīng)把公益性放在第一位,在醫(yī)院的具體管理、發(fā)展理念、宏觀規(guī)劃和政府投入上,都要突出公益性這個主題。