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          生育保險(xiǎn)待遇免申即享,上海醫(yī)保服務(wù)再升級(jí)

          第一財(cái)經(jīng) 2025-03-27 09:40:31 聽(tīng)新聞

          責(zé)編:張瑜

          “本來(lái)以為還要自己通過(guò)手機(jī)進(jìn)行申請(qǐng),想不到現(xiàn)在醫(yī)保直接就給到我個(gè)人了”。

          今年3月,隨著手機(jī)信息聲音響起,家住嘉定區(qū)的劉女士發(fā)現(xiàn)“隨申辦”APP內(nèi)有信息推送,點(diǎn)開(kāi)一看,原來(lái)是自己剛生完寶寶后,提醒確認(rèn)生育津貼申領(lǐng)。劉女士通過(guò)提示進(jìn)行簡(jiǎn)單操作,47000余元的生育津貼直接就打入銀行賬戶。劉女士高興地說(shuō)到“本來(lái)以為還要自己通過(guò)手機(jī)進(jìn)行申請(qǐng),想不到現(xiàn)在醫(yī)保直接就給到我個(gè)人了,只是讓我完善銀行賬戶信息就能直接打款了,真是特別方便,特別友好!”

          從2024年11月起,上海醫(yī)保部門(mén)推出“一鍵確認(rèn)+免申即享”服務(wù)。只要在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩,同時(shí)是本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保對(duì)象且醫(yī)保賬戶處于正常狀態(tài),借助本市獨(dú)有的“生育醫(yī)學(xué)證明(生產(chǎn)專用)”電子證照數(shù)據(jù),系統(tǒng)自動(dòng)研判資格,通過(guò)“隨申辦”端內(nèi)信息推送確認(rèn)提醒。市民僅需“一鍵確認(rèn)”并完善個(gè)人銀行賬戶信息,系統(tǒng)自動(dòng)審核,計(jì)算具體的生育保險(xiǎn)待遇核定金額,即可直接將生育津貼打入銀行賬戶,全程“零材料、零申請(qǐng)”。

          該項(xiàng)政策推出至今,已有491名寶媽“秒享”津貼到賬。

          在生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)上,上海醫(yī)保部門(mén)不斷推出惠民實(shí)招。如緩解生育家庭生活壓力,通過(guò)流程優(yōu)化與數(shù)字化賦能,上海生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)由原來(lái)20日審核時(shí)長(zhǎng)大幅縮減至平均2.5天,且醫(yī)保部門(mén)確保每工作日清付。申請(qǐng)人提交材料后,最快3個(gè)工作日內(nèi)即可收到款項(xiàng),大幅緩解生育家庭經(jīng)濟(jì)壓力。

          不僅僅如此,上海醫(yī)保為助力新手爸媽輕松迎接新生命,通過(guò)“數(shù)據(jù)多跑路、群眾零跑腿”的智慧化服務(wù)模式,為生育家庭提供全方位便捷保障。

          線上“一站式”服務(wù)

          市民通過(guò)“隨申辦”APP、微信或支付寶小程序,即可在線提交生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)。系統(tǒng)依托大數(shù)據(jù)自動(dòng)調(diào)取戶籍信息、生育醫(yī)學(xué)證明等材料,智能預(yù)填個(gè)人信息,減少重復(fù)操作。申請(qǐng)?zhí)峤缓?,可?shí)時(shí)查詢進(jìn)度、查看打款時(shí)間,真正實(shí)現(xiàn)“動(dòng)動(dòng)手指,津貼到賬”。

          2024年線上辦理比例高達(dá)98.52%。

          線下“兜底”服務(wù)

          針對(duì)不熟悉線上操作或有特殊需求的市民,可攜帶相關(guān)材料前往就近街道社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心進(jìn)行線下窗口辦理,工作人員全程指導(dǎo)填表、材料提交,協(xié)助完成整個(gè)申請(qǐng)流程,確保“不漏一人、不落一單”。

          全市街道社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心均可辦理。

          “出生一件事”聯(lián)辦

          新生兒出生后,家長(zhǎng)可通過(guò)“出生一件事”聯(lián)辦服務(wù)一次性辦理出生登記、居保參保繳費(fèi)、生育津貼申領(lǐng)等11項(xiàng)事務(wù),實(shí)現(xiàn)多部門(mén)多事務(wù)一次性辦理,免去多地多次奔波,為新手爸媽節(jié)省大量時(shí)間和精力。

          現(xiàn)在“隨申辦”APP上直接辦理。

          “隨申辦”APP“生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)”辦理流程示意

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