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在新冠肺炎尚未出現(xiàn)特效藥之前,恢復(fù)期血漿療法成為多個(gè)國(guó)家嘗試的治療方式。但真實(shí)世界的研究逐漸發(fā)現(xiàn),該療法新冠肺炎的療效并不很理想。
恢復(fù)期血漿療法已有超過(guò)100年歷史,曾用于不同種類(lèi)的傳染病,但對(duì)疾病的治療效果不一。
12月7日,世界衛(wèi)生組織更新了新冠肺炎的療法指南,建議對(duì)于非重癥新冠肺炎患者,不要使用恢復(fù)期血漿療法,建議僅在重癥和危重癥新冠肺炎患者的臨床試驗(yàn)中使用。
建議認(rèn)為,目前的證據(jù)表明,恢復(fù)期血漿不會(huì)提高存活率或減少機(jī)械通氣的需要,而且成本很高?;謴?fù)期血漿對(duì)非重癥患者沒(méi)有益處的證據(jù)是肯定的,不過(guò)對(duì)于重癥和危重癥患者的隨機(jī)臨床試驗(yàn)應(yīng)該繼續(xù)進(jìn)行。
針對(duì)新冠肺炎恢復(fù)期血漿療法,《柳葉刀》于2021年5月14日刊發(fā)了一篇論文。英國(guó)RECOVERY研究組研究了11558名患者,通過(guò)隨機(jī)分配,其中5795人接受了康復(fù)者血漿治療,5763人接受了標(biāo)準(zhǔn)治療。研究結(jié)果表明,兩組之間的28天死亡率無(wú)差異,機(jī)械通氣比例無(wú)差異。于是研究者認(rèn)為,在住院新冠肺炎患者中,高滴度康復(fù)者血漿不能改善生存率或其他預(yù)定的臨床結(jié)局。
特朗普宣布美國(guó)退出世衛(wèi)組織的消息并不意外。2020年,在特朗普的第一個(gè)任期內(nèi),他已經(jīng)采取措施退出世衛(wèi)組織。
退出世衛(wèi)組織、《巴黎協(xié)定》,暫停TikTok禁令……特朗普簽署一系列行政命令
世衛(wèi)組織未來(lái)將面臨非常艱難的幾年,這將加大全球應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生危機(jī)時(shí)的挑戰(zhàn),該組織還必須大幅削減科研人員。
今年7月,多奈單抗在美國(guó)率先獲批,此后在英國(guó)和日本等地獲批,也是迄今唯一一個(gè)有證據(jù)支持在清除淀粉樣蛋白斑塊后可停藥的靶向淀粉樣蛋白的療法。
以CAR-T為首的細(xì)胞療法盡管臨床數(shù)據(jù)優(yōu)異,但市場(chǎng)規(guī)模的瓶頸短期內(nèi)或難以打破,有限空間內(nèi)行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)正變得愈發(fā)激烈。