7月22日上午10:20，在30多度的高溫下務(wù)工了4個多小時后，河南省濟源市的一個建筑工地上，55歲的建筑工常紹勝開始感到頭暈、惡心，支撐不住的他，找到當(dāng)天帶班的工頭，決定請假找個地方納涼。

濟源市氣象臺于當(dāng)天發(fā)布的高溫橙色預(yù)警信息顯示，濟源市多個區(qū)域的最高氣溫已升至37℃以上。

一個多小時后，常紹勝暈倒于麗水花園小廣場。之后，從此經(jīng)過的路人，先后撥打110、120之后，常紹勝被急救車送至濟源市第二人民醫(yī)院（下稱“濟源二院”）重癥科。

隨后，常紹勝的女兒在網(wǎng)上發(fā)出求助信息稱，父親在高溫下做工時突然暈倒，被診斷為熱射病，已在醫(yī)院病床上昏迷了好多天，因為血小板太低，但醫(yī)院沒有血液庫存，因而面臨生命危險，懇請愛心人士幫助。

熱射病，這一令公眾相對陌生的疾病，也伴隨著近期的高溫，再次進入公眾的視野，而其背后因熱射病引發(fā)的務(wù)工、勞務(wù)糾紛，也日漸成為雇傭雙方爭議的焦點。第一財經(jīng)發(fā)現(xiàn)，熱射病在認定工傷、保險理賠等方面都存在困難。

高溫下的勞動者

7月25日上午，第一財經(jīng)記者在濟源二院采訪時，值班醫(yī)生稱，常紹勝被送進醫(yī)院之后，一直沒有醒來，其血小板含量，也已經(jīng)嚴重低于正常人，隨時都可能面臨生命危險。

濟源二院的醫(yī)學(xué)診斷證明書顯示，常紹勝被抬上急救車時，已經(jīng)“意識喪失，呼之不應(yīng)，昏迷狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射消失，口鼻內(nèi)可見咖色分泌物，軀體未見明顯外傷，皮溫明顯升高。”現(xiàn)場醫(yī)生對其實施體溫檢測后發(fā)現(xiàn)，當(dāng)時，常紹勝的身體溫度為41℃。

濟源二院的醫(yī)生則在對常紹勝進行診斷醫(yī)療后，向其家屬給出了“昏迷、缺氧缺血性腦病、熱射病、急性呼吸衰竭、消化道出血、急性腎功能衰竭、多臟器功能衰竭”的診斷結(jié)果。

濟源二院的急診科醫(yī)生說，近日，因為天氣高溫，他們每天都能接到好幾起高溫中暑、熱射病患者，而諸如常紹勝這樣的戶外建筑工，以及快遞騎手、環(huán)衛(wèi)工人、空調(diào)維修工等室外作業(yè)人員，則是易患熱射病的主要群體。

7月25日下午，記者在濟源市內(nèi)多個建筑工地走訪時發(fā)現(xiàn)，雖然當(dāng)天溫度高達32℃，但不少建筑工地上，都有建筑工人頭頂烈日在酷暑下施工。

在常紹勝患病前務(wù)工的位于濟源市南街社區(qū)的建筑工地上，記者看到，一名年齡約50歲的女工，穿著厚厚的長袖大褂，將一摞摞鋼筋材料用手抱在懷里，運送給現(xiàn)場施工的工友。

她說，這幾天，因為天熱，自己每天都得喝兩大桶水。

常紹勝工地當(dāng)天帶班的工頭皮小文（化名）則說，這幾天，因為天熱，總有一些工友熱得受不了時，選擇請假。其中，就在常紹勝罹患熱射病當(dāng)天，即7月22日，便至少有3名工友，因為高溫，熱得受不了，選擇了請假。

一位從事空調(diào)維修的技術(shù)工人也告訴記者，越是天熱時，要求上門維修空調(diào)的客戶越多，好多空調(diào)主機，還懸掛在樓體外面，施工時既危險，又酷熱難耐。有時，在高溫、烈日下，自己剛干一二十分鐘，就會頭腦眩暈，得趕緊回到房間補充水分，等緩過神后才敢繼續(xù)作業(yè)。

今年6月，鑒于全國各地進入夏季高溫天氣，為有效預(yù)防和控制職業(yè)性中暑事件，降低高溫作業(yè)和高溫天氣作業(yè)對勞動者身體健康的危害，全國總工會還專門印發(fā)《關(guān)于做好2024年職工防暑降溫工作和開展“工會送清涼防暑保安康”活動的通知》，對做好職工防暑降溫工作和開展工會“送清涼”活動進行部署，并要求協(xié)助和督促用人單位建立健全防暑降溫工作制度，制定防暑降溫工作方案和高溫中暑應(yīng)急預(yù)案。

此外，勞動法等法規(guī)中，也對高溫作業(yè)有詳細規(guī)定。

但是，記者也在采訪中發(fā)現(xiàn)，盡管先后出臺過一些對勞動者的“保護令”，但在面臨具體的趕工期、搶進度時，一些用人單位乃至勞動者自身，卻依然抱有僥幸心理，最終導(dǎo)致悲劇發(fā)生。

認定難、維權(quán)難

皮小文在接受記者采訪時說，他與常紹勝是2023年認識的，之后，常紹勝就跟其他數(shù)十名工人一起，跟著皮小文輾轉(zhuǎn)于濟源的多個建筑工地，從事木工工作，其他工友們，則從事鋼筋裁剪、混凝土澆筑以及織殼子（混凝土模板）等工種。

很多時候，由于工程被多次轉(zhuǎn)包，無論是皮小文，還是常紹勝或其他工友，既不知道工程的總包方，也不知道項目的發(fā)包方。

也因此，當(dāng)常紹勝因為熱射病昏迷后，伴隨著皮小文的上家，即分包商郭正杰的電話關(guān)機，無論是常紹勝的家屬，還是皮小文本人，都不知道該找誰對接后續(xù)的賠償事宜。

類似的糾紛，還曾發(fā)生在建筑工人杜凡侖身上，在他因熱射病住院后，負責(zé)招募杜凡侖到山東潛川建筑工程有限公司（下稱“潛川公司”）承包的建筑務(wù)工干活的林龍仃稱，自己只是受潛川公司項目經(jīng)理之托，每日從勞務(wù)市場為其尋找木工，從中賺取介紹費用，不應(yīng)對杜凡侖的人身損害承擔(dān)賠償責(zé)任。

潛川公司則稱，公司與杜凡侖不存在雇傭關(guān)系，也沒給杜凡侖支付過工資，至于林龍仃如何與其雇傭工人如何約定工資標準、如何支付工資，潛川公司毫不知情。

無奈之下，杜凡侖只好將林龍仃以及潛川公司告上法庭。

最終，山東省高級人民法院出具民事裁定書稱，杜凡侖雖然經(jīng)林龍仃介紹到潛川公司承包的工地干活，但工作內(nèi)容由潛川公司指派，因此，杜凡侖與潛川公司存在雇傭關(guān)系，需承擔(dān)杜凡侖因高溫作業(yè)致熱射病的75%的責(zé)任。

常紹勝的家屬們，也在項目工地所在地的南街社區(qū)居委會的協(xié)調(diào)下，與該項目的總包方王志剛（音）取得了聯(lián)系，目前，雙方正在就常紹勝的后續(xù)治療問題進行協(xié)商。

王志剛在接受記者采訪時說，（常紹勝）這件事對自己也是一個很大的教訓(xùn)，后續(xù)，自己一方面會加強建筑工地的降溫處理，為現(xiàn)場工人提供更多的防暑措施，另一方面，也要盡量避開高溫天氣，將工人的上班時間，從此前的上午11點下班，調(diào)整為每天上午05：30上班，10:30下班，下午則是從15:00到20:00。

不過，王志剛也在處理常紹勝事件中發(fā)現(xiàn)，雖然自己的項目工地購買的有建筑工程施工人員團體人身意外傷害保險，但由于常紹勝病發(fā)時，并不在施工工地現(xiàn)場，保險公司因此拒絕理賠，未來只能通過法律途徑。

曾為常紹勝的家屬提供法律咨詢的律師王紅偉也說，近些年，熱射病的工傷認定難、保險理賠難，一直是個備受關(guān)注的話題。其中的一個重要原因是，由于熱射病發(fā)病時，一些工人可能已經(jīng)因為身體不適，離開工作現(xiàn)場；再加上職業(yè)病診斷時，首先需要進行勞動關(guān)系確認。但很多時候，無論是一線的建筑工人，還是外賣送餐員等新就業(yè)形態(tài)勞動者，包括同樣從事高溫戶外工作的導(dǎo)游，可能并未與用人單位簽訂勞動合同，最終導(dǎo)致一旦發(fā)生熱射病，面臨難以工傷認定難、權(quán)益維權(quán)難等狀況。