11月8日，上海市醫(yī)療保障局在進(jìn)博會(huì)舉行集中簽約，本次簽訂采購(gòu)意向的產(chǎn)品主要包括國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和本市高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)的部分外資企業(yè)中選產(chǎn)品，意向采購(gòu)金額總計(jì)約21.6億元，其中藥品的意向采購(gòu)金額為3.4億元，高值醫(yī)用耗材的意向采購(gòu)金額為18.2億元。

借助進(jìn)博會(huì)的平臺(tái)推介相關(guān)政策，我國(guó)醫(yī)保的領(lǐng)域營(yíng)商環(huán)境得到了進(jìn)一步的優(yōu)化。第一財(cái)經(jīng)記者了解到，禮來(lái)、強(qiáng)生等外資醫(yī)藥企業(yè)分別與上藥控股、上海市藥事所簽訂了采購(gòu)意向書(shū)，但具體的產(chǎn)品尚未確定。

作為國(guó)內(nèi)最早探索開(kāi)展藥品帶量采購(gòu)的地方醫(yī)保部門(mén)，截至目前，上海市醫(yī)保局已組織開(kāi)展九批國(guó)家組織藥品集采，涉及374個(gè)品種，中選企業(yè)超700家，中選廠牌超1500余個(gè)，產(chǎn)品價(jià)格平均降幅超50%。借鑒藥品帶量采購(gòu)的成功經(jīng)驗(yàn)，上海也開(kāi)始探索對(duì)高值醫(yī)用耗材開(kāi)展帶量采購(gòu)。

與此同時(shí)，上海也加大對(duì)創(chuàng)新醫(yī)療藥械的鼓勵(lì)和支持。去年7月，上海醫(yī)保部門(mén)會(huì)同6部門(mén)聯(lián)合出臺(tái)《上海市進(jìn)一步完善多元支付機(jī)制支持創(chuàng)新藥械發(fā)展的若干措施》（下稱“28條措施”），從支付端提出支持創(chuàng)新28條措施。

28條措施提到，調(diào)整優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核機(jī)制，醫(yī)院不得以用藥目錄數(shù)量、“藥/耗占比”等原因限制創(chuàng)新藥械入院。對(duì)取得國(guó)家醫(yī)保耗材編碼、符合本市可另收費(fèi)耗材目錄管理規(guī)定的產(chǎn)品，企業(yè)可直接申請(qǐng)掛網(wǎng)采購(gòu)，實(shí)施一門(mén)受理，減少辦理環(huán)節(jié)，提高審核效率，加快臨床使用。

28條措施還要求在DRG/DIP支付方面對(duì)創(chuàng)新藥械予以傾斜，提高新技術(shù)應(yīng)用病例支付標(biāo)準(zhǔn)，新技術(shù)應(yīng)用高倍率病例不設(shè)控制比例，成規(guī)模新技術(shù)應(yīng)用可獨(dú)立成組。

作為生物醫(yī)藥的研發(fā)高地，截至9月，上海已獲批4款國(guó)產(chǎn)1類創(chuàng)新藥和9款Ⅲ類創(chuàng)新醫(yī)療器械，創(chuàng)新藥和創(chuàng)新醫(yī)療器械的獲批數(shù)量與2023年全年持平。

隨著上?；踞t(yī)保對(duì)創(chuàng)新藥械的支持力度不斷加大，創(chuàng)新藥械在醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用大幅增長(zhǎng)，創(chuàng)新技術(shù)在醫(yī)保支付中的地位進(jìn)一步凸顯。在2023版DRG支付分組方案中，對(duì)新技術(shù)新項(xiàng)目單獨(dú)成組17組，涉及病例4.5萬(wàn)例，單列支付金額5億元。

上海市醫(yī)保局稱，截至目前，28條措施全部落地，上海創(chuàng)新藥械多元支付保障機(jī)制基本建立，基本醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)對(duì)上?！靶聝?yōu)藥械”目錄內(nèi)的創(chuàng)新藥支付實(shí)現(xiàn)全覆蓋，創(chuàng)新藥械入院通道方便快捷。 下一步，將繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支持創(chuàng)新“28條”措施落實(shí)落地，完善藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格形成機(jī)制。

在今年的進(jìn)博會(huì)上，醫(yī)療器械公司和藥企紛紛推出全球首展、首秀產(chǎn)品，另一些產(chǎn)品則加速了在國(guó)內(nèi)的上市進(jìn)程。

中國(guó)科學(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院樊嘉教授也參加了今年的進(jìn)博會(huì)。樊嘉對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示，創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)包括檢驗(yàn)檢測(cè)技術(shù)、醫(yī)療裝備器材技術(shù)、藥物靶點(diǎn)與藥品開(kāi)發(fā)技術(shù)等，應(yīng)圍繞臨床需求，即需要解決的臨床問(wèn)題、醫(yī)學(xué)難題或?yàn)樘嵘F(xiàn)有手術(shù)水平，進(jìn)行全鏈條的研究，包括基礎(chǔ)研究、轉(zhuǎn)化研究和臨床驗(yàn)證及應(yīng)用研究，繼而形成成熟可應(yīng)用的技術(shù)、產(chǎn)品、藥品，通過(guò)醫(yī)、研、產(chǎn)、政共同推進(jìn)轉(zhuǎn)化，讓這些先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)轉(zhuǎn)化成臨床上可使用的產(chǎn)品，以造福廣大病人。