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腦機接口(BCI)作為人工智能與腦科學交叉融合的新興生命健康技術,已成為我國明確支持的未來產業(yè)發(fā)展方向。目前,中央和地方正加強政策支持,推動其從科研走向市場。
繼國家醫(yī)保局3月中旬發(fā)布《神經(jīng)系統(tǒng)類醫(yī)療服務價格項目立項指南(試行)》(下稱“試行指南”),為腦機接口新技術價格單獨立項之后,腦機接口醫(yī)療服務收費“地方性政府指導價”近日首次出爐。
產業(yè)全鏈條支持政策也有望加速落地。3月底,國家藥監(jiān)局正式就“關于優(yōu)化全生命周期監(jiān)管 支持高端醫(yī)療器械創(chuàng)新發(fā)展的舉措”公開征求意見,擬進一步優(yōu)化基于腦機接口技術的醫(yī)療器械產品的審批程序。
湖北發(fā)布全國首個腦機接口醫(yī)療服務價格
讓癱瘓者行走、失語者“開口說話”,通過“意念”指揮機械……伴隨人工智能、神經(jīng)生物學等領域研究深入,前述通過改變大腦的活動以緩解病征、恢復或改善大腦功能的“治療型腦機接口”逐漸走向臨床研究階段,不僅用在神經(jīng)功能缺陷譬如偏癱、失語患者治療方面,還在帕金森、癲癇、抑郁癥等功能性神經(jīng)疾病的治療中展現(xiàn)出潛在優(yōu)勢。
所謂腦機接口,即在大腦與外部設備之間建立直接連接的通路。大腦在思維活動時產生腦電波,腦機接口則通過識別腦電波特征直接讀取大腦意圖,將其轉化為計算機指令,實現(xiàn)人與機器或外部環(huán)境之間的交互聯(lián)通。該項技術具體可分為非侵入式和侵入式兩類。
根據(jù)中國信通院近日在中關村論壇年會期間發(fā)布的《腦機接口標準化路線圖(2025年)》(下稱“報告”),近二十年來,全球腦機接口創(chuàng)新主體和創(chuàng)新成果均隨年增長,正處于成長期階段。從2004年至2024年,全球已公開的腦機接口專利申請達4.3萬件。
盡管創(chuàng)新研發(fā)成果不斷涌現(xiàn),但不可忽略的是,腦機接口技術仍然存在門檻高、研發(fā)投入周期長等特點。故而,如何為該項技術定價、“買單”,既關乎社會資本參與腦機接口基礎研究的興趣,也關乎腦機接口技術能否在成熟后快速實現(xiàn)臨床推廣,惠及民生。
3月12日,國家醫(yī)保局發(fā)布前述試行指南,其中專門為腦機接口新技術價格單獨立項,設立了“侵入式腦機接口植入費”“侵入式腦機接口取出費”等價格項目,腦機接口醫(yī)療收費將有規(guī)可依。這意味著,一旦腦機接口技術成熟,快速進入臨床應用的服務收費路徑已經(jīng)鋪好。
僅半個月后,湖北省醫(yī)保局于3月31日發(fā)布全國首個腦機接口醫(yī)療服務價格。
具體來說,侵入式腦機接口置入費6552元/次,侵入式腦機接口取出費3139元/次,非侵入式腦機接口適配費966元/次。
湖北省醫(yī)保局稱,前述價格是該局在對接試行指南,落實“侵入式腦機接口置入費”“侵入式腦機接口取出費”“非侵入式腦機接口適配費”價格項目后,制定的政府指導價。項目價格為全省最高限價,不得上浮,下浮不限。此舉為腦機接口技術的臨床應用提供了政策保障,促進了高水平醫(yī)療創(chuàng)新技術的成果轉化和臨床應用。
國家醫(yī)保局亦曾明確,在前述試行指南發(fā)布后,下一步將指導各省份醫(yī)保局參考,結合實際做好對接落實,制定全省統(tǒng)一的價格基準,由具有價格管理權限的統(tǒng)籌地區(qū)對照全省價格基準,上下浮動確定實際執(zhí)行的價格水平。
新產品審批有望進一步優(yōu)化
除了為新技術應用鋪好收費路徑外,今年以來,中央多個主管部委和地方政府正不斷完善腦機接口產業(yè)全鏈條支持政策,促進我國腦機接口創(chuàng)新生態(tài)完善。
據(jù)中國信通院在前述報告中的統(tǒng)計,中國腦機接口企業(yè)總量超過200家,其中,近七成腦機接口企業(yè)集聚在北京、廣東、浙江、江蘇和上海幾個省市。
今年1月,北京和上海先后發(fā)布面向未來五年的腦機接口創(chuàng)新發(fā)展行動方案。兩地行動方案均提出,加快軟件算法和芯片等關鍵上游技術攻關、推動腦機接口產品化以及加速標準與檢驗體系建立完善,以助推產業(yè)高質量發(fā)展。
同月,國務院印發(fā)《關于全面深化藥品醫(yī)療器械監(jiān)管改革促進醫(yī)藥產業(yè)高質量發(fā)展的意見》,提出加快臨床急需藥品醫(yī)療器械審批上市。對醫(yī)用機器人、腦機接口設備、放射性治療設備、醫(yī)學影像設備、創(chuàng)新中醫(yī)診療設備等高端醫(yī)療裝備和高端植介入類醫(yī)療器械,予以優(yōu)先審評審批。
3月中旬,在中辦、國辦發(fā)布的《提振消費專項行動方案》中,再次提及“腦機接口”。根據(jù)該文件,要加速推動腦機接口等新技術新產品開發(fā)與應用推廣,開辟高成長性消費新賽道。
為進一步推動腦機接口產品技術轉化,體制機制創(chuàng)新還在繼續(xù)深入。
3月31日,國家藥監(jiān)局發(fā)布《關于優(yōu)化全生命周期監(jiān)管 支持高端醫(yī)療器械創(chuàng)新發(fā)展的舉措(征求意見稿)》(下稱“征求意見稿”),擬對“符合要求的國內首創(chuàng)、國際領先,且具有顯著臨床應用價值”的高端醫(yī)療器械繼續(xù)實施創(chuàng)新特別審查,進一步明確創(chuàng)新審查標準、優(yōu)化專家評審機制;并將強化標準引領創(chuàng)新,進一步完善高端醫(yī)療器械標準體系。
該征求意見稿還透露,國家藥監(jiān)局將“密切跟進產業(yè)發(fā)展”,定期向社會公布已批準高端醫(yī)療器械產品清單。
具體到腦機接口方面,征求意見稿提出至少四方面支持內容:包括“優(yōu)化特殊審批程序”,配合相關部門出臺基于腦機接口技術的醫(yī)療器械產品支持政策,對依法作出附條件批準的高端醫(yī)療器械,探索附條件批準的具體要求;“持續(xù)健全標準體系”,加強增材制造用醫(yī)用材料、腦機接口柔性電極、基因工程合成生物材料等新型生物材料標準化研究;“進一步明晰注冊審查要求”,研究人工智能、生物芯片等技術在生物材料醫(yī)療器械性能及安全性評價中應用;“推進監(jiān)管科學研究”,推進基于腦機接口技術的醫(yī)療器械安全性有效性系統(tǒng)評價方法研究等監(jiān)管科學體系建設重點項目,提前布局高端醫(yī)療器械監(jiān)管科學項目研究,加強監(jiān)管技術儲備。
通過累計近20小時的訓練,得益于高密度腦機接口訓練與算法的持續(xù)優(yōu)化,患者實現(xiàn)了對經(jīng)典游戲《吃豆人》、《坦克大戰(zhàn)》和大型復雜游戲《王者榮耀》、《黑神話:悟空》的精準腦控操作。
到2027年,在GPU、AI操作系統(tǒng)、工業(yè)軟件、智能裝備等領域,攻克50項關鍵核心技術,形成20項重點新產品。
未來,隨著量子計算、腦機接口等技術的融入,AI賦能大健康產業(yè)的潛力還將進一步釋放。
對符合條件的創(chuàng)新藥,不計入DRG病組支付標準,單獨支付。
首批植入腦機接口的3名患者已實現(xiàn)初步的運動解碼和常用近百詞中文解碼輸出。癱瘓患者在植入“北腦一號”大腦芯片后,可控制機械臂倒一杯水,還能將他們的想法傳輸?shù)诫娔X屏幕上。