中國(guó)青少年抑郁癥患病率已經(jīng)達(dá)到15%~20%？這一網(wǎng)絡(luò)傳言并不靠譜。但國(guó)內(nèi)包括青少年人群在內(nèi)的心理健康問(wèn)題依然值得重視。

并不是所有的“抑郁癥狀”都屬于醫(yī)學(xué)抑郁癥。“根據(jù)權(quán)威機(jī)構(gòu)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，其實(shí)我國(guó)的青少年抑郁癥患病率大概為2%左右。”12月25日，在國(guó)家衛(wèi)健委新聞發(fā)布會(huì)上，上海市精神衛(wèi)生中心黨委書(shū)記謝斌表示。

謝斌說(shuō)，有報(bào)道提到抑郁的檢出率，但檢出的并不是真正的抑郁癥或抑郁障礙，而是常見(jiàn)的負(fù)性情緒?？赡苓@些負(fù)性情緒是跟壓力過(guò)大或長(zhǎng)期睡眠不好、熬夜、內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)，它其實(shí)就是一過(guò)性的狀態(tài)。而抑郁癥是需要專(zhuān)科醫(yī)生依據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行綜合的專(zhuān)業(yè)性判斷的。

針對(duì)前述網(wǎng)絡(luò)傳言，謝斌稱，需要了解數(shù)據(jù)的真實(shí)性和可靠性。首先要了解數(shù)據(jù)的來(lái)源。專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)牽頭組織開(kāi)展全國(guó)性或地區(qū)性的流行病學(xué)調(diào)查、疾病篩查、疾病登記報(bào)告，這些是嚴(yán)格進(jìn)行代表性抽樣的。而一些在網(wǎng)絡(luò)上自行收集的數(shù)據(jù)，來(lái)源僅僅是對(duì)一些自覺(jué)有癥狀的或?qū)で髱椭娜巳?，這就會(huì)帶來(lái)數(shù)據(jù)的偏倚，不能代表普通人群當(dāng)中真實(shí)存在的情況。

其次是了解調(diào)查的方法。專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)開(kāi)展的流調(diào)采用的是科學(xué)設(shè)計(jì)的樣本計(jì)算，要根據(jù)患病率情況來(lái)計(jì)算需要抽多少樣，同時(shí)采用分層抽樣等科學(xué)方法。

再者是要了解結(jié)果指標(biāo)。有的研究指標(biāo)是調(diào)查“終生患病率”，針對(duì)的是在調(diào)查時(shí)間節(jié)點(diǎn)以前，人群里曾經(jīng)患過(guò)某種疾病的個(gè)體比例，這叫“終生患病率”。其中一些患者其實(shí)病已經(jīng)好了，不再是患者了。

“但是網(wǎng)絡(luò)上有些數(shù)據(jù)，可能僅僅通過(guò)簡(jiǎn)單的自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷或量表調(diào)查，未使用科學(xué)的流調(diào)方法，也未使用真正有效的工具。甚至有一些調(diào)查連相關(guān)的概念都存在混淆。不同的指標(biāo)含義是不同的，反映的疾病患病情況也是不同的，所以數(shù)據(jù)是否可信，要進(jìn)行分析和判斷。在此，我們也呼吁，有關(guān)的調(diào)查要按科學(xué)規(guī)范的方法來(lái)開(kāi)展，發(fā)布結(jié)果更要向公眾負(fù)責(zé)，不能進(jìn)行夸大的宣傳，傳遞焦慮情緒。”謝斌表示。

但一個(gè)不容忽視的事實(shí)是，中國(guó)確實(shí)有一定比例的人群存在心理健康問(wèn)題。特別是青少年群體、低收入群體和鄉(xiāng)村中小學(xué)生的心理健康風(fēng)險(xiǎn)較高，需要引起重視和干預(yù)。

“盡管民眾對(duì)心理健康的關(guān)注度在提高，但很多人對(duì)心理健康和常見(jiàn)精神心理疾病的認(rèn)知率仍比較低，缺乏防治知識(shí)。我國(guó)仍面臨心理健康服務(wù)供給不足、供需失衡的問(wèn)題，服務(wù)水平參差不齊、服務(wù)質(zhì)量有待提高。特別是醫(yī)療資源不足。中國(guó)精神心理疾病臨床診療面臨患病率高、患病人群龐大的挑戰(zhàn)，但就診率低，抑郁癥的就診率僅9.5%，僅50%的精神分裂癥患者獲得專(zhuān)科治療。中國(guó)平均每十萬(wàn)人精神科醫(yī)生數(shù)不足4人，無(wú)法滿足日益增長(zhǎng)的精神衛(wèi)生服務(wù)需求，且存在區(qū)域發(fā)展不平衡，尤其是西部地區(qū)和邊遠(yuǎn)地區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)能力更為不足。”一位精神疾病領(lǐng)域的專(zhuān)家表示。

“國(guó)家衛(wèi)生健康委高度重視心理健康工作，2021年2月已在醫(yī)政司新設(shè)置了心理健康與精神衛(wèi)生處，來(lái)加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)規(guī)劃協(xié)調(diào)指導(dǎo)的職能，組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)揮專(zhuān)業(yè)作用，為公眾提供方便可及、多樣化的心理健康服務(wù)。”國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長(zhǎng)邢若齊表示。

同年，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)設(shè)立國(guó)家心理健康和精神衛(wèi)生防治中心，并于2021年3月18日，與教育部、財(cái)政部、公安部等九部委聯(lián)合印發(fā)《全國(guó)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)2021年重點(diǎn)工作任務(wù)》。文件在提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)心理健康服務(wù)能力一項(xiàng)中提出：轄區(qū)100%精神專(zhuān)科醫(yī)院設(shè)立心理門(mén)診，40%的二級(jí)以上綜合醫(yī)院開(kāi)設(shè)精神 （心理） 科門(mén)診。后一數(shù)字相比2020年翻了一倍。

此外，上述專(zhuān)家還表示，當(dāng)前國(guó)內(nèi)對(duì)精神疾病發(fā)病機(jī)制和新型治療技術(shù)開(kāi)發(fā)方面的研究仍然不足，尤其對(duì)一些被低估或被忽視的難治性精神疾病，研究投入更加不足。這方面也亟待加強(qiáng)。